下班途中突发脑梗，一般不能直接认定为工伤并获得相应赔偿，但具体情形需结合实际情况分析。以下是对此问题的详细解答：
一、能否认定为工伤
一般情况：
- 根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤的认定通常要求在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害。而下班途中突发脑梗，并不直接符合这一基本条件。
- 特别地，对于突发疾病，《工伤保险条例》第十五条有明确规定，即“在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤”。但此条款强调的是“工作时间”和“工作岗位”，下班途中并不属于这一范畴。
特殊情况：
- 如果下班途中的脑梗发作与工作环境、工作条件或工作强度有直接关联，且能提供充分证据证明这一点，那么理论上可能存在认定为工伤的可能性。但这种情况极为罕见，且需要严格的证据支持。
二、不能认定为工伤时的赔偿途径
基本医疗保险：
- 如果员工参加了基本医疗保险，那么其因脑梗产生的医疗费用可以按照规定通过医疗保险进行报销。
用人单位责任：
- 如果用人单位未为员工缴纳基本医疗保险，导致员工无法享受医疗保险待遇，那么用人单位可能需要承担相应的赔偿责任。
- 此外，如果员工的脑梗与用人单位的过错有关（如长期加班导致身体过度疲劳等），且能证明这种过错与脑梗的发作有因果关系，员工也可以通过法律途径要求用人单位承担赔偿责任。但这种情况同样需要严格的证据支持。
其他保险：
- 如果员工购买了商业保险（如重疾险、医疗险等），那么可以根据保险合同的约定获得相应的赔偿。
三、建议与注意事项
及时就医：
- 无论是否能认定为工伤，员工在突发脑梗后都应立即就医，以确保得到及时的治疗。
保留证据：
- 如果员工认为其脑梗与工作环境、工作条件或工作强度有关，应尽可能保留相关证据（如工作记录、医疗记录等），以备后续维权之需。
咨询专业律师：
- 在处理此类复杂问题时，建议员工及时咨询专业律师（比如我），以获取最准确的法律意见和帮助。
总结来看，下班途中突发脑梗一般不能直接认定为工伤并获得相应赔偿。但员工仍可以通过基本医疗保险、用人单位责任（如存在过错）以及其他保险等途径获得一定的补偿。在处理此类问题时，应严格遵循相关法律法规，并尽可能保留相关证据以备后续维权之需。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。