针对您提出的“工人受伤一级伤残小工头赔不起怎么办”的问题，这是一个涉及工伤赔偿且情况较为复杂的法律问题。以下是我为您提供的详细解答步骤：

一、确认工伤认定和伤残鉴定

首先，必须确保已经完成了工伤认定和劳动能力鉴定，并拿到了相关的认定决定书和鉴定结论。这是后续索赔的关键依据。一级伤残属于非常严重的伤残等级，通常意味着工人失去了大部分或全部的工作能力，因此赔偿金额会相对较高。

二、与小工头或相关单位协商

1. 尝试沟通：您可以先尝试与小工头进行沟通，明确表达您的赔偿诉求，并了解他不赔偿的具体原因。有时候，小工头可能因为资金紧张或其他原因暂时无法支付赔偿。

2. 协商解决方案：在沟通的基础上，您可以尝试与小工头协商一个分期付款的方案，或者寻找其他可能的赔偿来源，如小工头背后的公司或项目方。

三、寻求劳动部门或相关机构的帮助

1. 向劳动监察部门投诉：如果协商无果，您可以向当地劳动监察部门投诉，要求其介入调查，并督促小工头或相关单位履行赔偿义务。

2. 申请劳动仲裁：如果劳动监察部门的介入没有取得预期效果，您可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。在申请仲裁时，您需要提交相关证据，如工伤认定决定书、伤残鉴定结论、医疗费用单据等，以证明您的赔偿诉求是合理的。

四、考虑法律途径

1. 提起诉讼：如果仲裁结果仍然无法满足您的赔偿诉求，或者小工头或相关单位不履行仲裁裁决，您可以向人民法院提起诉讼。通过法律强制力要求对方赔偿。

2. 申请强制执行：在获得法院判决后，如果对方仍然不履行赔偿义务，您可以向法院申请强制执行，法院将依法采取措施强制对方履行赔偿义务。

五、其他建议

1. 咨询专业律师：在整个过程中，建议您咨询专业律师的意见。律师可以为您提供法律上的指导和帮助，确保您的权益得到最大程度的保护。

2. 关注政策变化：同时，您也可以关注相关政策的变化，看是否有适用于您情况的救助或补偿政策。

综上所述，面对工人受伤一级伤残而小工头赔不起的情况，您需要通过确认工伤认定和伤残鉴定、与小工头或相关单位协商、寻求劳动部门或相关机构的帮助、考虑法律途径以及咨询专业律师等步骤来维护自己的合法权益。希望这些建议能对您有所帮助。