结论：铁路正式工身体不好，合同到期时并不一定会被开除。具体情况需根据劳动合同的约定、相关法律法规以及员工的实际身体状况来综合判断。

1. 劳动合同的约定

• 合同到期处理：首先，需要查看劳动合同中关于合同到期时的具体约定。如果合同中明确规定了合同到期后自动续签或双方协商续签的条款，那么员工在身体不好的情况下，只要符合续签条件（如能够履行基本工作职责），通常不会被开除。
• 特殊条款：如果合同中有关于员工身体状况影响工作能力的特殊条款，如“员工因身体原因无法胜任工作时，公司有权解除合同”，则需要进一步分析该条款的合法性和适用性。

2. 相关法律法规

• 劳动法保护：根据《中华人民共和国劳动法》和《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位在解除劳动合同时，必须遵循法定程序和条件。对于因身体原因无法胜任工作的员工，用人单位应当先进行劳动能力鉴定，并根据鉴定结果采取相应的措施，如调整工作岗位、提供医疗期等，而非直接开除。
• 医疗期规定：员工在患病或非因工负伤期间，享有法定的医疗期。在医疗期内，用人单位不得解除劳动合同。医疗期的长短根据员工在本单位的工作年限和实际工作年限来确定。

3. 员工实际身体状况

• 能否胜任工作：员工身体不好的具体情况是判断其是否会被开除的关键因素。如果员工虽然身体不好，但仍然能够胜任当前的工作岗位，或者通过调整工作岗位后能够胜任，那么用人单位通常不会开除该员工。
• 劳动能力鉴定：如果员工身体状况严重到无法胜任任何工作岗位，用人单位可以依法进行劳动能力鉴定。根据鉴定结果，用人单位可以与员工协商解除劳动合同，或者按照相关规定支付经济补偿后解除劳动合同。

4. 建议与措施

• 与用人单位沟通：如果员工担心合同到期时会被开除，建议主动与用人单位沟通，了解合同到期后的处理方式和相关政策。
• 保留证据：员工应当保留好与身体状况相关的医疗证明、病历等证据，以备不时之需。
• 寻求法律援助：如果员工认为用人单位的处理方式不合法或不合理，可以寻求法律援助或咨询专业律师，以维护自己的合法权益。

总结：铁路正式工身体不好时，合同到期并不一定会被开除。具体情况需根据劳动合同的约定、相关法律法规以及员工的实际身体状况来综合判断。如果员工对此有疑虑或担忧，建议主动与用人单位沟通并寻求法律援助。如果有任何法律问题，都可以直接向我咨询。