一般情况下，铁路单位不会因为您有病残疾了就直接开除您，但具体处理方式会根据您的医疗期情况、能否从事原工作或另行安排的工作等因素来确定。以下是从不同角度为您进行的分析：

一、医疗期内的保护

1. 医疗期规定：根据相关法律法规，铁路企业会给予患病职工一定的医疗期。在医疗期内，企业不能随意辞退职工。医疗期的长短会根据您的工作年限等因素来确定，例如，工作年限5年以下的，医疗期通常为3个月；5年以上10年以下的，医疗期为6个月，以此类推，最长可达18个月。

2. 劳动关系保留：在医疗期内，您的劳动关系通常会被保留，铁路企业仍需按照规定为您支付工资等福利待遇。这意味着，在医疗期内，您不会因为患病或残疾而被开除。

二、医疗期满后的处理

1. 无法从事原工作：如果医疗期满后，您仍无法从事原工作，铁路企业会考虑为您另行安排工作。如果另行安排的工作您也无法从事，那么企业可能会根据相关规定，提前30日以书面形式通知您本人，或者额外支付您一个月工资后，解除劳动合同。但这种情况下，企业需按照法律规定向您支付经济补偿。

2. 严重违反规章制度：如果您因违法违纪等原因导致患病，或者患病后严重违反企业规章制度，如长期旷工、不服从工作安排等，那么铁路企业可能会根据具体情况决定是否辞退您。这种情况下，辞退与您的患病或残疾状态无直接关系，而是与您的行为表现有关。

三、特殊情况下的处理

1. 因工致残：如果您是因为工作原因导致的残疾，那么根据《工伤保险条例》等相关规定，您有权享受工伤保险待遇，包括医疗费用报销、伤残津贴等。在这种情况下，铁路企业更不会因为您残疾了就开除您。

2. 非因工致残：如果您是非因工致残，那么处理方式会参照上述医疗期和医疗期满后的规定进行。只要您遵守企业规章制度，积极配合治疗，铁路企业通常不会无故开除您。

建议：

• 如果您目前正处于医疗期内，请务必保留好相关医疗证明和休假手续，以便在需要时向企业提供。
• 如果医疗期满后您仍无法从事原工作或另行安排的工作，建议与企业协商解决，争取获得合理的经济补偿。
• 如果您认为企业的处理方式违反了相关法律法规或内部规定，您可以向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。

有问题可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况为您提供更详细的法律建议。