针对您提出的“员工脑梗咋个要赔偿”这一问题，我将从多个角度为您详细分析解答。
一、脑梗是否可认定为工伤
视同工伤的情形：
- 根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。若员工脑梗后符合此条件，可认定为工伤，享受相应的工伤待遇。
非工伤的情形：
- 若员工脑梗后未在48小时内死亡，且不符合其他工伤认定条件，则通常不被视为工伤。此时，员工可享受医疗期和病假待遇，但用人单位无需按工伤赔偿标准进行经济补偿。
二、工伤赔偿的内容及标准
若脑梗被认定为工伤：
- 赔偿项目将涵盖医疗费用、康复治疗费用、一次性伤残补助金（若构成伤残）等多个方面。
- 具体赔偿金额将依据员工所受伤害程度的评定结果、其个人薪资水平以及当地相关法律法规的规定而予以确定。
停工留薪期工资：
- 发生工伤前在本单位工作已满12个月的，按工伤前12个月应发工资的月平均工资计算其原工资标准。
- 发生工伤前在本单位工作未满12个月的，按工伤前实际工作月数应发工资的月平均工资计算其原工资标准。
- 发生工伤前工作未满1个月的，按合同约定的月工资计算其原工资标准；尚未约定或无法确定原工资额度的，按不低于本市职工上年度社会月平均工资的60%计算其原工资标准。
三、非工伤情况下的处理
医疗期与病假工资：
- 医疗期内，用人单位应按照国家规定支付病假工资或疾病救济费，该金额可以低于当地最低工资标准，但不得低于最低工资标准的80%。
劳动合同解除与经济补偿：
- 医疗期满后，若员工无法从事原工作或用人单位另行安排的工作，用人单位可提前30天书面通知或额外支付一个月工资后解除劳动合同，并按员工本单位工作年限每满一年支付一个月工资的经济补偿金。
四、特殊情况的考量
- 若员工脑梗是由第三人的侵权行为导致（如工作场所存在有害因素诱发疾病），员工或其近亲属既可向侵权第三人主张侵权赔偿，也可视具体情况要求用人单位承担相应责任（如用人单位因过错未提供安全工作环境）。
五、建议与行动
及时申请工伤认定：
- 若员工脑梗符合工伤认定条件，应尽快向用人单位或当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
保留相关证据：
- 员工及其家属应妥善保留与脑梗相关的医疗记录、诊断证明、工作记录等证据，以便在后续处理中维护自身权益。
咨询专业律师：
- 在处理此类复杂问题时，建议及时咨询专业律师（如我曹柱律师），以确保合法权益得到妥善保障。
综上所述，员工脑梗的赔偿问题需根据具体情况细致分析。若您或您的亲友面临此类问题，请随时向我咨询，我将为您提供专业的法律建议和帮助。