结论：临时工突发脑梗，单位是否应承担医疗费，需根据具体情况判断，主要看是否构成工伤以及单位是否依法缴纳工伤保险。以下从不同角度进行分析：

一、是否构成工伤

1. 工作时间和工作场所内突发疾病：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。但此条款并未涵盖所有突发疾病的情况，特别是未导致死亡或48小时内未死亡的情形。
   • 若临时工在工作时间和工作场所内突发脑梗，但并未死亡或48小时内未死亡，则一般不直接认定为工伤。然而，如果能够证明脑梗的发作与工作有直接因果关系（如因工作过度劳累、工作环境中存在有害物质等），则可能通过其他途径争取工伤认定。

2. 非工作时间或非工作场所内突发疾病：

   • 如果临时工在非工作时间或非工作场所内突发脑梗，则一般不属于工伤范畴，单位无需承担工伤赔偿责任。

二、单位是否依法缴纳工伤保险

1. 已缴纳工伤保险：

   • 如果单位依法为临时工缴纳了工伤保险，且脑梗被认定为工伤，则医疗费等工伤保险待遇应由工伤保险基金支付。

2. 未缴纳工伤保险：

   • 如果单位未依法为临时工缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条，单位应按照该条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。这意味着，即使脑梗不被直接认定为工伤，但如果能够证明其与工作有关，单位仍可能需承担一定的医疗费用责任（尽管这种责任可能不如工伤保险明确和全面）。
   • 此外，如果单位未缴纳工伤保险且拒绝支付医疗费，临时工可以通过劳动仲裁或诉讼等途径维护自己的权益。

三、其他可能的法律途径

1. 雇主责任险：

   • 如果单位购买了雇主责任险，且脑梗事件符合保险条款的约定，则临时工可能可以通过保险获得一定的医疗费用补偿。

2. 民事赔偿：

   • 在极少数情况下，如果能够证明单位对临时工突发脑梗存在过错（如未提供安全的工作环境、未进行必要的健康检查等），临时工可能可以通过民事诉讼要求单位承担赔偿责任。但这种情况较为罕见，且需要充分的证据支持。

四、建议与行动

1. 及时就医并保留证据：

   • 临时工在突发脑梗后应立即就医，并保留好所有医疗记录和相关证据。这些证据对于后续的工伤认定和赔偿申请至关重要。

2. 咨询专业律师：

   • 由于工伤认定和赔偿涉及复杂的法律程序和专业知识，建议临时工或其家属及时咨询专业律师（即向我咨询），以便更好地了解自己的权益和可能的法律途径。

3. 与单位沟通：

   • 在了解自己的权益后，临时工或其家属可以与单位进行沟通，要求单位依法承担相应的责任。如果单位拒绝承担责任或存在争议，可以通过法律途径解决。