结论：精神病患者砍伤人，其家属（监护人）是否需要赔偿，主要取决于精神病患者的财产状况及监护人的责任履行情况。具体来说，若精神病患者有财产，应首先从其财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。若精神病患者无财产，则由监护人承担全部赔偿责任。
一、法律依据
《中华人民共和国民法典》第一千一百八十八条：
- 无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。
- 有财产的无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，从本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。
《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条：
- 精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。
二、具体分析
有财产的精神病患者：
- 若精神病患者自己拥有财产（如存款、房产等），则应当首先用其本人财产来支付民事赔偿费用。这是基于“谁侵权，谁赔偿”的基本原则。
- 若其财产不足以完全覆盖赔偿金额，剩余部分则需由监护人根据实际情况适当承担赔偿责任。例如，若精神病患者因发病致人受伤需赔偿10万元，而其仅有5万元存款，那么剩余的5万元赔偿责任将视监护人的过错程度而定。
无财产的精神病患者：
- 当精神病患者没有财产时，其民事赔偿责任则完全由监护人承担。这是因为监护人对精神病患者负有法定的监护职责，有责任防止其实施侵害他人的行为。
- 在此情况下，家属作为监护人需依法赔偿受害者的全部经济损失，包括但不限于医疗费、护理费、交通费、误工费等。
监护人的责任与赔偿减免：
- 如果监护人能够证明自己已经尽到了合理的监护职责，即采取了必要的措施来防止精神病患者实施侵害行为，那么在某些情况下可以适当减轻甚至免除其赔偿责任。然而，这一减免并非绝对，而是需要根据具体情况和法院的判决来确定。通常情况下，监护人仍需承担一定的赔偿责任。
三、实际操作建议
收集证据：
- 在索赔过程中，受害者家属需及时收集相关证据，包括事故现场证据、医院诊断证明和治疗记录、精神病患者病情诊断材料、与监护人沟通记录、警方报告、现场照片和目击者证言等。
协商调解：
- 受害者家属可以主动与精神病患者的监护人沟通，提出书面赔偿请求并保留送达凭证。可以邀请社区、司法所等第三方参与调解，形成书面协议后申请司法确认。
提起诉讼：
- 若协商调解无果，受害者家属可以向侵权行为地或被告住所地人民法院提起民事诉讼。在诉讼过程中，需重点收集监护人未尽监护职责的证据（如既往暴力史、监管缺失记录等）。
执行保障：
- 若判决后监护人未履行赔偿责任，受害者家属可以及时向法院申请强制执行，追查精神病患者及监护人名下财产。必要时，可以申请财产保全冻结监护人账户资金。
四、特殊情形应对
监护人推诿责任：
- 若监护人推诿责任，受害者家属可以通过居委会、村委会出具监护关系证明，必要时起诉要求指定监护人。
精神病患者有财产但隐匿：
- 若怀疑精神病患者有财产但隐匿不报，受害者家属可以申请法院调查令查询银行流水、不动产登记等信息。
赔偿能力不足：
- 若监护人赔偿能力不足，受害者家属可以申请司法救助，或通过分期履行、以物抵债等方式解决赔偿问题。
总结：精神病患者砍伤人，其家属（监护人）的赔偿责任取决于精神病患者的财产状况及监护人的责任履行情况。受害者家属在索赔过程中应收集充分证据，通过协商调解或提起诉讼等方式维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步帮助，请直接向我咨询。