员工在医疗期内劳动合同到期，返岗后续签劳动合同，劳动合同的开始时间原则上应为返岗时间。以下从不同角度为你详细分析：

法律角度

根据《劳动合同法》的相关规定，劳动合同期满，有特定情形的（如患病或者非因工负伤，在规定的医疗期内的），劳动合同应当续延至相应的情形消失时终止。这意味着，当员工处于医疗期内时，原劳动合同的期限会自动顺延至医疗期结束。医疗期结束后，员工返岗，此时续签劳动合同，新的劳动合同的开始时间自然应当是员工返岗之日。因为从返岗这一刻起，员工重新开始为用人单位提供劳动，双方建立新的劳动关系，以返岗时间作为新劳动合同的开始时间，符合劳动关系建立和运行的实际情况。

实际操作角度

从用人单位和员工双方的实际操作来看，以返岗时间作为新劳动合同的开始时间也更为合理和可行。一方面，对于用人单位而言，员工返岗意味着其能够正常履行工作职责，用人单位可以根据员工的实际工作情况安排工作任务和进行管理。如果将劳动合同开始时间设定为其他时间，可能会导致用人单位在员工未实际返岗的情况下就承担劳动法上的义务，如支付工资、缴纳社会保险等，这显然不符合公平原则。另一方面，对于员工来说，返岗后开始计算新劳动合同的时间，能够明确自己的工作期限和权益保障的起始点，避免因时间界定不清而产生的纠纷。

特殊情况说明

虽然一般情况下劳动合同开始时间是返岗时间，但也存在一些特殊情况。例如，如果用人单位和员工在续签劳动合同时，双方协商一致，约定将劳动合同开始时间提前至医疗期结束后的某个特定日期（该日期早于实际返岗日期），这种约定只要不违反法律法规的强制性规定，也是有效的。不过，这种情况相对较少见，因为提前约定开始时间可能会给双方带来一些不必要的风险和麻烦。比如，如果员工在约定的开始日期前因某些原因无法返岗，用人单位可能需要承担一定的责任；而对于员工来说，提前开始计算劳动合同时间，可能会影响其一些权益的享受，如带薪年休假等。

建议：为了避免后续可能出现的纠纷，用人单位和员工在续签劳动合同时，应当明确约定劳动合同的开始时间，并在劳动合同中详细记录相关情况。如果双方对开始时间存在争议，可以协商解决；协商不成的，可以通过劳动仲裁等法律途径解决。如果你在劳动工伤方面还有其他问题，欢迎直接向我咨询。