得了妄想症在机关单位上班，不一定会被辞退，这主要取决于妄想症的严重程度、对工作的影响以及单位的具体处理方式。以下从不同角度进行分析：

1. 妄想症的严重程度与工作影响

• 轻度妄想症：如果妄想症症状较轻，不影响正常工作，且员工能够履行其工作职责，那么单位通常不会因此辞退员工。根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位解除劳动合同需要有合法、合理的理由，且需遵循法定程序。
• 重度妄想症：如果妄想症症状严重，导致员工无法正常工作，或者对工作安全、单位秩序等造成严重影响，那么单位可能会考虑解除劳动合同。但在此之前，单位通常会先尝试通过调整工作岗位、提供医疗帮助等方式来解决问题。

2. 单位的处理方式

• 合法合规处理：单位在处理员工因健康问题导致的工作能力下降时，应遵循相关法律法规，如《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等。单位不能随意辞退员工，而应通过合法途径，如与员工协商、提供医疗证明、进行劳动能力鉴定等，来决定是否解除劳动合同。
• 人文关怀与帮助：机关单位作为公共机构，通常更注重人文关怀和员工福利。在员工出现健康问题时，单位可能会积极提供帮助和支持，如安排心理辅导、调整工作岗位、提供医疗假期等，以帮助员工恢复健康并继续工作。

3. 法律程序与权益保障

• 劳动能力鉴定：如果单位认为员工因健康问题无法继续工作，可以申请劳动能力鉴定。根据鉴定结果，单位可以决定是否调整工作岗位或解除劳动合同。但在此过程中，员工有权提出异议并申请重新鉴定。
• 经济补偿与赔偿：如果单位因员工健康问题而解除劳动合同，且该解除不符合法律法规的规定，员工有权要求单位支付经济补偿或赔偿。具体金额和计算方式需根据相关法律法规和实际情况来确定。

4. 建议与行动

• 及时就医与治疗：如果员工发现自己患有妄想症或其他健康问题，应及时就医并接受治疗。这有助于控制病情并减少对工作的影响。
• 与单位沟通：员工应与单位保持沟通，及时告知自己的健康状况和治疗进展。这有助于单位了解员工的情况并作出合理的安排。
• 寻求法律帮助：如果员工认为单位的处理方式不符合法律法规或侵犯了自己的权益，可以寻求法律帮助并维护自己的合法权益。

总结来说，得了妄想症在机关单位上班不一定会被辞退。这主要取决于妄想症的严重程度、对工作的影响以及单位的具体处理方式。如果员工能够积极治疗并控制病情，同时与单位保持沟通并寻求合理的安排，那么继续工作是有可能的。如果有任何法律问题或需要进一步的帮助，可以直接向我咨询。