病残津贴发放时，单位一般无需再向员工支付工资，但需分情况讨论，具体如下：
1. 工伤保险基金支付伤残津贴的情形
根据《工伤保险条例》第三十五条第二款规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，由工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：
若伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准，由工伤保险基金补足差额。在此情形下，用人单位无需再向员工支付工资，因为伤残津贴已替代工资，用于保障员工的基本生活。
2. 病残津贴与工资的性质区分
根据国家统计局《关于工资总额组成的规定》，工资总额是指单位直接支付给职工的劳动报酬总额。而病残津贴并非劳动报酬，而是对因病或非因工致残、完全丧失劳动能力的职工的经济补偿。因此，病残津贴不应计入工资总额，单位也无需因发放病残津贴而额外支付工资。
3. 特殊情形：未纳入工伤保险的情形
若员工未参加工伤保险，或因单位未依法缴纳工伤保险费导致无法从工伤保险基金领取伤残津贴，根据《工伤保险条例》第六十二条，用人单位需按照工伤保险待遇项目和标准支付费用。此时，单位可能需同时承担伤残津贴（替代工资）和医疗费用等责任，但本质上仍是替代性补偿，而非额外支付工资。
4. 实务建议
如有进一步疑问，可直接向我咨询，我将结合具体案情为您提供详细解答。