核心结论：家属不愿意补偿时，住家保姆可通过协商、申请调解、提起民事诉讼等途径维护自身权益，具体需结合保姆与家属的法律关系、受伤原因等综合判断。以下是具体分析：
一、先明确保姆与家属的法律关系
这是后续主张权利的基础，常见有两种关系：
雇佣关系
若保姆是家属直接雇佣（未通过家政公司），双方形成劳务关系。根据《民法典》第1192条，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方过错承担责任。
- 若保姆因自身疏忽（如走路看手机）摔倒，家属无过错则无需补偿；
- 若因家属未提供安全环境（如地面湿滑未提醒、未安装扶手）导致摔倒，家属需按过错比例赔偿（如承担70%责任）；
- 若双方均有过错（如保姆未穿防滑鞋+家属未清理地面），按过错比例分担责任。
劳动关系
若保姆通过家政公司派遣，与家政公司签订劳动合同，则形成劳动关系。此时保姆受伤属于工伤，应由家政公司承担工伤保险责任（如医疗费、误工费等），与家属无关。但若家属存在故意或重大过失导致伤害（如推搡保姆），家属需另行承担侵权责任。
二、家属拒绝补偿时的应对步骤
收集证据
- 证明受伤事实：医院诊断证明、病历、医疗费发票；
- 证明受伤与劳务相关：如摔倒时的监控录像、在场证人证言；
- 证明家属存在过错：如照片显示地面湿滑、家属未提醒的聊天记录等。
协商或调解
- 可先与家属沟通，明确责任划分（如“您家地板未防滑，我摔倒后骨折，医疗费共2万，按过错您应承担1.4万”）；
- 若协商不成，可申请社区调解委员会、人民调解组织介入，调解协议经司法确认后具有强制执行力。
提起民事诉讼
- 若调解无果，可向法院起诉，案由为“提供劳务者受害责任纠纷”或“生命权、身体权、健康权纠纷”；
- 需提交起诉状、证据材料（如上述证据），法院会根据双方过错程度判决赔偿金额（包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等）。
三、特殊情形提示
- 若保姆未签订书面合同，不影响劳务关系认定，但需通过其他证据（如工资支付记录、工作安排记录）证明劳动关系或劳务关系；
- 若家属以“保姆自己不小心”为由完全拒绝赔偿，需重点举证家属存在过错（如未提供安全环境）；
- 若保姆年龄超过60岁（女性）或65岁（男性），可能无法认定工伤，但仍可按劳务关系主张赔偿。
建议：先与家属理性沟通，明确责任比例；若协商无果，尽快收集证据并咨询律师，通过法律途径解决。如有具体证据或细节需要分析，可进一步向我说明。