已被认定工伤两年 但发现员工有骗保行为 企业能提出复议吗-马振东律师|法行宝
2026-06-28 劳动纠纷

企业一般不能对已被认定两年之久的工伤提出复议来直接撤销原认定,但若发现员工存在骗保行为,企业可通过法律途径进行救济。以下从不同角度为你详细分析:

从行政复议和行政诉讼时效角度

  • 行政复议时效:根据《中华人民共和国行政复议法》的规定,公民、法人或者其他组织认为具体行政行为侵犯其合法权益的,可以自知道该具体行政行为之日起六十日内提出行政复议申请;但是法律规定的申请期限超过六十日的除外。工伤认定属于具体行政行为,企业若对工伤认定结果有异议,原则上应在知道该认定结果之日起六十日内提出行政复议。已被认定工伤两年,远远超过了行政复议的申请期限,从时效上看,企业无法再通过行政复议程序来撤销原工伤认定。
  • 行政诉讼时效:如果企业想通过行政诉讼来解决问题,根据《中华人民共和国行政诉讼法》,公民、法人或者其他组织直接向人民法院提起诉讼的,应当自知道或者应当知道作出行政行为之日起六个月内提出。法律另有规定的除外。因不动产提起诉讼的案件自行政行为作出之日起超过二十年,其他案件自行政行为作出之日起超过五年提起诉讼的,人民法院不予受理。工伤认定不属于因不动产提起诉讼的案件,所以企业若在工伤认定作出两年后才想起诉讼,也超过了行政诉讼的一般起诉期限,难以通过行政诉讼直接撤销原工伤认定。

从员工骗保行为的法律救济角度

  • 举报骗保行为:企业发现员工有骗保行为后,应及时向社会保险行政部门或者社会保险费征收机构进行举报。社会保险行政部门等部门在接到举报后,会进行调查核实。如果查实员工确实存在骗取工伤保险待遇的行为,根据《工伤保险条例》第六十条,用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
  • 民事赔偿角度:如果员工的骗保行为给企业造成了经济损失,例如企业因为员工的骗保行为多缴纳了相关费用或者承担了其他不必要的成本,企业可以依据《中华人民共和国民法典》中关于侵权责任的规定,要求员工承担民事赔偿责任。企业需要收集相关证据,证明员工的骗保行为与企业的经济损失之间存在因果关系,然后通过协商、调解或者诉讼等方式来维护自己的合法权益。

特殊情况说明

如果企业有充分证据证明,在工伤认定过程中,社会保险行政部门存在重大违法情形,例如工作人员与员工恶意串通、认定程序严重违法等,且这些违法情形直接导致了错误的工伤认定结果,企业可以尝试通过法律途径,如申请再审等方式来寻求救济,但这种情况在实践中较为复杂,需要满足严格的条件,并且要承担较高的举证责任。

企业在面对此类问题时,一定要及时收集和固定相关证据,如员工骗保的线索、相关证人证言、书面材料等,以便在后续的法律程序中维护自己的合法权益。如果你还有其他疑问或者需要进一步的法律帮助,可以直接向我咨询。