央企职工健康疗养是否算公出，需分情况讨论，具体分析如下：

1. 若健康疗养属于单位组织的福利性活动，且明确纳入公出范畴
   根据《企业职工带薪年休假实施办法》及央企内部管理制度，若健康疗养是单位为职工提供的福利（如年度体检、疗休养等），且单位明确将此类活动定义为“公务出差”（例如通过红头文件、通知或合同约定），则职工参与疗养期间的交通、住宿等费用可按公出标准报销，且疗养时间通常不计入旷工或事假。
   关键点：需以单位书面规定为准，若单位未明确，则需结合其他证据（如报销流程、活动性质）综合判断。

2. 若健康疗养属于职工个人行为，或单位未将其纳入公出管理
   若疗养是职工自行安排（如利用年假、事假前往），或单位未将此类活动定义为公务性质（例如未提供报销、未计入工作时间），则不属于公出。此时，职工需自行承担费用，且可能影响考勤记录（如事假需扣工资）。
   例外情形：若单位虽未明确规定，但实际按公出标准报销了费用，可能被推定为“默认公出”，但存在争议风险，建议以书面文件为准。

3. 特殊情形：因工负伤或职业病疗养
   根据《工伤保险条例》，职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，单位应按原工资福利待遇支付工资，并承担医疗费用。此类疗养虽非传统“公出”，但具有强制性，单位需依法保障权益。
   提示：若单位以此为由拒绝支付工资或报销费用，职工可申请劳动仲裁维权。

建议：

• 查阅单位《员工手册》《差旅管理办法》等内部文件，确认健康疗养是否被明确为公出；
  
• 保留活动通知、报销凭证等证据，避免口头约定；
  
• 若单位规定模糊或存在争议，可要求人力资源部门书面说明，必要时通过法律途径解决。
  

如有进一步疑问，可直接向我咨询具体细节。