结论：突发疾病48小时外脑死亡，一般不属于工伤，但在特定情况下，如能提供充分证据证明疾病与工作直接相关，或职工在48小时内已处于不可逆的死亡状态仅因医疗手段维持而超时，仍有可能被认定为工伤。

详细分析：

1. 一般原则：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这一规定明确了“48小时”这一关键时间节点作为判断疾病与工作关联性的重要依据。设置此界限旨在合理界定工作劳累、紧张等因素与突发疾病死亡之间的因果关系。

2. 关于“48小时”的解读：

   • 起算点与认定依据：“48小时”通常从医疗机构的初次诊断开始计算，并以医疗机构出具的死亡证明书作为认定死亡时间的法律依据。
   • 超时情况：原则上，超出48小时死亡的，不能认定为工伤。但如果职工在48小时内已经处于不可逆的死亡状态，仅因医疗手段（如使用ECMO等生命支持设备）的维持而使临床宣告死亡时间超过48小时，结合具体情况和法院的判决，仍有可能被认定为视同工伤。

3. 特殊情况考量：

   • 疾病与工作的直接关联性：如果职工能提供充分证据证明突发疾病与工作直接相关，例如因工作原因导致的急性中毒、急性心脑血管疾病等，即使超过48小时死亡，也有可能被认定为工伤。
   • 不可逆的死亡状态：如前所述，如果职工在48小时内已经处于不可逆的死亡状态，仅因医疗手段维持而超时，这种情况在司法实践中也有可能被认定为工伤。

4. 地区差异与实际操作：

   • 不同地区在具体执行和认定过程中可能存在细微差异，需参考当地的具体规定和实践。因此，在处理此类问题时，建议结合当地的具体情况和司法实践进行综合判断。

法律建议：

• 及时收集证据：如果职工或其家属认为突发疾病与工作直接相关，应尽快收集相关证据，如工作记录、医疗记录、证人证言等，以便在后续的工伤认定过程中提供有力支持。
• 咨询专业律师：在处理此类复杂问题时，建议直接向我咨询，以便更准确地理解法律法规，准备必要的证据材料，并有效地维护自己的合法权益。

可能法律后果：

• 如果被认定为工伤，职工或其家属将有权享受工伤保险待遇，包括医疗费用、丧葬补助金、供养亲属抚恤金等。
• 如果未被认定为工伤，职工或其家属可能需要通过其他途径（如民事诉讼）来寻求赔偿或救济。

综上所述，突发疾病48小时外脑死亡是否属于工伤，需结合具体情况和法律法规进行综合判断。在处理此类问题时，建议尽快咨询专业律师以获取准确的法律意见。