您好，关于您提出的“确诊强直性脊柱炎是否需要和用人单位签合同”的问题，这实际上是一个涉及法律与医疗两个领域的问题，不过我可以从医疗角度为您提供一些相关信息，以帮助您更好地理解这个问题。

首先，强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病，它主要侵犯脊柱、骶髂关节及周围关节，严重时可导致脊柱融合、强直和畸形。这一疾病的确诊通常需要结合症状、影像学及实验室检查，如X光、MRI显示骶髂关节炎，HLA-B27阳性，以及C反应蛋白和血沉升高等指标。

从医疗角度来看，确诊强直性脊柱炎本身并不直接涉及与用人单位签订合同的问题。然而，这一疾病可能会对患者的劳动能力产生一定影响，尤其是在疾病进展到中晚期时，患者可能会出现脊柱融合、关节强直等情况，导致活动受限，甚至影响呼吸和日常生活。

在这种情况下，患者可能需要考虑与用人单位就工作安排、劳动保护等方面进行协商。例如，根据病情调整工作岗位、工作时间或工作强度，以确保工作不会加重病情或影响治疗效果。此外，如果病情严重到无法继续从事原工作，患者可能还需要考虑与用人单位协商解除劳动合同或申请病退等相关事宜。

但重要的是要明确，这些协商和安排都是基于患者与用人单位之间的自愿和合法原则进行的，与确诊强直性脊柱炎这一医疗行为本身并无直接关联。因此，确诊强直性脊柱炎并不意味着必须与用人单位签订某种特定合同。

最后，我建议您在确诊强直性脊柱炎后，及时与医生沟通，了解病情和治疗方案，并根据自身情况合理安排工作和生活。同时，如果您在工作安排或劳动保护方面遇到任何问题或困惑，也可以咨询专业的法律人士或劳动保障部门以获取更具体的帮助和建议。