精神病人打人，其家属（监护人）在多数情况下是需要承担赔偿责任的，但具体责任承担需根据精神病人的民事行为能力状态、监护人是否尽到监护职责以及精神病人是否有财产等因素综合判断。以下是对此问题的详细分析：
一、精神病人的民事行为能力与责任
完全无民事行为能力或限制民事行为能力的精神病人：
- 根据《中华人民共和国民法典》第二十二条，不能完全辨认自己行为的成年人为限制民事行为能力人；不能辨认自己行为的成年人为无民事行为能力人。
- 精神病人在不能辨认或完全辨认自己行为时，其实施的民事法律行为（包括侵权行为）无效，但并不意味着不产生任何法律后果。此时，若精神病人造成他人损害，依法应由其监护人承担侵权责任。
间歇性精神病人：
- 发病期间伤人，视为无民事行为能力人或限制民事行为能力人，由监护人承担侵权责任。
- 未发病期间伤人，若其具有完全民事行为能力，则由其本人承担侵权责任。
二、监护人的责任
监护职责的履行：
- 根据《中华人民共和国民法典》第二十三条，无民事行为能力人、限制民事行为能力人的监护人是其法定代理人。
- 监护人有职责保护被监护人的人身权利、财产权利以及其他合法权益，同时应当对被监护人进行管理和教育，防止其侵害他人权益。
- 当精神病人造成他人损害时，监护人应当承担侵权责任。如果监护人尽到了监护职责，可以减轻其侵权责任，但不能完全免除。
赔偿责任的承担：
- 在精神病人打死或打伤人的情况下，由于其行为直接导致了受害人的损害，因此产生了侵权责任。
- 监护人作为精神病人的法定代理人，应当承担赔偿责任，包括支付医疗费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等合理费用。
- 如果精神病人有财产，可以从其本人财产中支付赔偿费用；不足部分，由监护人赔偿。
三、特殊情况下的处理
监护人推诿责任：
- 若监护人推诿责任，可通过居委会、村委会出具监护关系证明，必要时起诉要求指定监护人。
精神病人有财产但隐匿：
- 若精神病人有财产但隐匿，可申请法院调查令查询银行流水、不动产登记等信息，以确定其财产状况。
赔偿能力不足：
- 若监护人赔偿能力不足，可申请司法救助，或通过分期履行、以物抵债等方式解决赔偿问题。
四、实际操作建议
协商调解：
- 主动与精神病人监护人沟通，提出书面赔偿请求并保留送达凭证。
- 可邀请社区、司法所等第三方参与调解，形成书面协议后申请司法确认。
诉讼准备：
- 若协商调解无果，可向侵权行为地或被告住所地人民法院提起民事诉讼。
- 重点收集监护人未尽监护职责的证据（如既往暴力史、监管缺失记录等），以及受害人的损失证据（如医疗费发票、死亡证明等）。
执行保障：
- 申请财产保全冻结监护人账户资金，确保赔偿能够得到执行。
- 若判决后未履行，及时向法院申请强制执行，追查精神病人及监护人名下财产。
总结来说，精神病人打人后，其家属（监护人）在多数情况下是需要承担赔偿责任的。但具体责任承担需根据精神病人的民事行为能力状态、监护人是否尽到监护职责以及精神病人是否有财产等因素综合判断。在处理此类案件时，建议受害人家属及时咨询专业律师（即向我咨询），以获取更准确的法律意见和解决方案。