医院作为事业单位或企业法人，在经营自主权范围内原则上不能单方面决定不发绩效工资，但需结合具体情形判断，具体分析如下：

1. 若医院属于事业单位且员工为编制内人员
   根据《事业单位人事管理条例》第三十二条，事业单位工作人员的工资包括基本工资、绩效工资和津贴补贴。其中绩效工资分配需结合岗位职责、工作业绩和实际贡献，由单位在核定的总量内自主分配。
   结论：医院无权完全不发绩效工资，但可依法调整分配方式（如降低比例、调整考核标准），需确保程序合法（如经职工代表大会讨论、公示等）。

2. 若医院为企业法人或员工为合同制人员
   根据《劳动合同法》第十七条，劳动合同应明确约定劳动报酬条款。若合同中明确约定“绩效工资为工资组成部分”，则医院单方面停发可能构成违约，员工可主张继续履行或要求赔偿。
   例外情形：若医院因经营困难需调整薪酬，需与员工协商一致（如签订补充协议），或依据《劳动合同法》第四十条第三款提前三十日书面通知解除合同并支付经济补偿。

3. 若绩效工资与考核挂钩且员工未达标
   医院可依据合法制定的绩效考核制度扣减绩效工资，但需满足以下条件：

• 考核制度已通过民主程序制定（如职工代表大会审议）；
  
• 考核标准明确、公开且与岗位相关；
  
• 员工对考核结果有异议时，医院需提供复核渠道。
  风险提示：若考核制度未公示或考核过程不透明，员工可能以“未及时足额支付劳动报酬”为由解除合同并主张经济补偿。

建议行动：

• 医院：完善薪酬管理制度，确保绩效工资分配方案合法合规，并留存考核依据；
  
• 员工：若认为权益受损，可先与医院协商，协商不成可向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。
  

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