针对您提出的“脑梗工伤不认定怎么赔偿”的问题，以下是我为您提供的详细解答：
首先，我们需要明确脑梗是否能被认定为工伤，这主要取决于发病的时间、地点以及是否与工作有直接因果关系。根据相关规定，有两种情况脑梗可以被视为工伤：
工作时间和工作岗位突发脑梗死亡或48小时内死亡：
- 如果职工在工作时间和工作岗位上突发脑梗，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤。
- 赔偿标准包括丧葬补助金（6个月的统筹地区上年度职工月平均工资）、供养亲属抚恤金（按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属）以及一次性工亡补助金（上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍）。
因工作原因导致脑梗：
- 如果劳动者能证明脑梗是由于工作原因（如长期高强度工作、工作环境恶劣等）引发的，并经过工伤认定和劳动能力鉴定，那么可以按照工伤等级获得相应的赔偿。
- 赔偿标准根据伤残等级的不同而有所差异，从一级到十级，每个等级都有对应的一次性伤残补助金、伤残津贴等。具体来说，一级至四级伤残的赔偿包括一次性伤残补助金和伤残津贴，五级、六级伤残的赔偿包括一次性伤残补助金、难以安排工作时的伤残津贴以及解除劳动关系时的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，七级至十级伤残的赔偿则包括一次性伤残补助金以及劳动合同期满或提出解除合同时的一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
然而，如果脑梗并非在工作时间和工作岗位突发且48小时内死亡，也无法证明是由工作原因导致的，那么这种情况一般不能认定为工伤。在这种情况下，职工可以根据自身参加的医疗保险，按照医保政策报销相关医疗费用。
注意事项：
- 具体的赔偿标准和流程可能因地区和具体政策而有所不同。因此，我建议您咨询当地的社保部门或专业律师，以获取最准确的信息和指导。
- 工伤认定和劳动能力鉴定是获取工伤赔偿的关键步骤。如果您认为自己的情况符合工伤认定的条件，务必按照规定程序进行工伤认定和劳动能力鉴定。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。