在工地发生意外，包工头是否需要承担经济赔偿和人员安置责任，需根据具体情况判断，主要取决于包工头与工人之间的法律关系、事故原因及是否存在过错。以下分情况详细说明：

1. 若包工头与工人构成劳动关系
   根据《工伤保险条例》，工地意外属于工伤范畴时，包工头作为用人单位需承担工伤保险责任。即使包工头未为工人缴纳工伤保险，也需自行支付工伤待遇（如医疗费、伤残补助金、丧葬补助金等）。此时“拿钱”是法定义务，但“出人”（即直接安置伤者）并非强制要求，包工头需协助工人申请工伤认定并配合治疗。

2. 若包工头与工人构成劳务关系
   根据《民法典》第1192条，提供劳务一方因劳务受到损害的，根据双方过错承担责任。例如：

   • 若包工头未提供安全防护措施或强令冒险作业导致事故，需承担主要赔偿责任；
     
   • 若工人自身存在重大过失（如违规操作），可减轻包工头责任。
     此时“拿钱”需按过错比例分担，而“出人”通常表现为包工头需及时送医并垫付部分医疗费，但最终赔偿需通过协商或诉讼确定。

3. 若包工头将工程分包给无资质主体
   根据《安全生产法》第103条，包工头将工程分包给不具备安全生产条件的个人或单位，需与实际承包人承担连带赔偿责任。例如：包工头将脚手架工程分包给无资质的“游击队”，工人坠落受伤的，包工头需与承包人共同赔偿。

建议行动步骤：

1. 立即救治伤者：无论责任如何，包工头应第一时间送医并垫付必要医疗费（可保留票据后续追偿）；
   
2. 固定证据：保存事故现场照片、劳务合同、工资发放记录、安全培训记录等，以证明法律关系及过错情况；
   
3. 协商或诉讼：若责任争议大，可申请劳动仲裁（劳动关系）或直接起诉（劳务关系），通过法律程序明确赔偿金额。
   

特别提醒：工地意外常涉及多层法律关系（如总包-分包-包工头-工人），责任主体可能不止包工头一人。建议根据具体案情分析总包单位、建设单位是否需承担连带责任。如有进一步细节，可直接向我咨询。