职业病鉴定时，若诊断书上涉及两家用人单位，一般不能仅鉴定一家用人单位为责任主体，但具体责任划分需依据实际情况和法律规定来确定。以下从不同角度为您详细分析：
一、法律原则与规定
根据《中华人民共和国职业病防治法》的相关规定，职业病诊断应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况等因素。当诊断书上涉及两家用人单位时，意味着劳动者可能在这两家单位都接触过职业病危害因素。在这种情况下，不能简单地仅将其中一家用人单位鉴定为责任主体，而应当综合考虑两家用人单位在劳动者患病过程中所起的作用和责任。
二、责任划分与鉴定
责任划分原则：
- 在职业病鉴定过程中，如果诊断书上涉及两家用人单位，鉴定机构会要求提供在这两家用人单位的工作经历、接触职业病危害因素的情况等相关证据。
- 鉴定机构会根据这些证据，结合职业病的发病机理和特点，来划分两家用人单位在劳动者患病过程中所应承担的责任比例。
鉴定流程：
- 劳动者或其代理人需要向当地的职业病诊断鉴定委员会提交职业病诊断鉴定申请，并提供相关的证据材料，包括在两家用人单位的工作经历、接触职业病危害因素的情况、医疗证明等。
- 职业病诊断鉴定委员会会组织专家进行评审，根据提供的证据材料和职业病的诊断标准，来作出鉴定结论。
- 鉴定结论会明确两家用人单位在劳动者患病过程中所应承担的责任比例。
三、特殊情况与处理
- 如果其中一家用人单位已经注销或无法联系：在这种情况下，劳动者或其代理人仍然需要向职业病诊断鉴定委员会提交申请，并提供相关的证据材料。鉴定委员会会根据现有证据和职业病的诊断标准来作出鉴定结论，并可能建议劳动者通过法律途径向另一家用人单位主张权利。
- 如果两家用人单位都存在过错：在这种情况下，鉴定委员会会根据两家用人单位的过错程度和在劳动者患病过程中所起的作用，来划分它们各自应承担的责任比例。
四、法律建议与后果
- 法律建议：对于涉及两家用人单位的职业病鉴定案件，建议您及时收集并保存好相关的证据材料，如工作经历证明、接触职业病危害因素的记录、医疗证明等。同时，您可以寻求专业律师的帮助，以便更好地维护自己的合法权益。
- 法律后果：如果鉴定结论认定两家用人单位都需要承担责任，那么它们将根据各自的责任比例来承担相应的赔偿责任。如果其中一家用人单位拒绝承担责任，劳动者可以通过法律途径来追究其法律责任。
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