在农村跟着小包工头干活摔伤了，责任归属需根据具体情况来判断，一般可能涉及包工头、发包方（如村委会、建筑公司等）以及劳动者自身三方的责任。以下从不同角度为你详细分析：
一、包工头的责任
如果包工头具备用工主体资格：
- 根据《工伤保险条例》及相关规定，包工头作为用人单位，应当为劳动者缴纳工伤保险。若未缴纳，劳动者在干活过程中摔伤，包工头需承担工伤保险责任，包括支付医疗费、停工留薪期工资、伤残补助金等。
- 若包工头与劳动者之间签订了劳动合同，明确了双方的权利义务，则按照劳动合同的约定执行。
如果包工头不具备用工主体资格：
- 包工头可能因违反劳动法规定，被视为非法用工。在此情况下，劳动者摔伤后，包工头仍需承担赔偿责任，但赔偿标准可能参照工伤保险待遇，具体根据当地规定执行。
- 若包工头与发包方之间存在承包关系，且发包方明知包工头不具备用工主体资格而仍发包，发包方可能需与包工头承担连带赔偿责任。
二、发包方的责任
如果发包方将工程发包给具备资质的承包方：
- 发包方在发包过程中已尽到审查义务，一般无需对劳动者摔伤承担责任。但若发包方在工程管理过程中存在过错，如未提供安全施工条件、未进行安全教育等，可能需承担相应的过错责任。
如果发包方将工程发包给不具备资质的包工头：
- 发包方可能因违反建筑法等相关规定，被视为违法发包。在此情况下，发包方需与包工头承担连带赔偿责任，共同支付劳动者的医疗费、伤残补助金等费用。
三、劳动者自身的责任
- 如果劳动者在干活过程中存在故意或重大过失：
- 如违反安全操作规程、未佩戴安全防护用具等，劳动者可能需自行承担部分责任。但具体责任比例需根据过错程度、因果关系等因素综合判断。
- 如果劳动者无过错或过错较小：
- 劳动者摔伤后，主要责任应由包工头或发包方承担。劳动者有权要求包工头或发包方支付医疗费、误工费、伤残补助金等费用。
法律建议
及时收集证据：
- 劳动者在摔伤后，应尽快收集相关证据，如现场照片、医疗记录、证人证言等，以证明摔伤事实及责任归属。
与包工头或发包方协商：
- 在证据充分的情况下，劳动者可先与包工头或发包方协商赔偿事宜。若协商无果，可寻求法律途径解决。
申请工伤认定或提起民事诉讼：
- 若包工头具备用工主体资格，劳动者可向当地劳动保障部门申请工伤认定，并享受工伤保险待遇。
- 若包工头不具备用工主体资格或发包方存在过错，劳动者可向法院提起民事诉讼，要求包工头或发包方承担赔偿责任。
在处理此类纠纷时，建议劳动者及时咨询专业律师，以便更好地维护自身权益。如果你有具体的法律问题或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。