可以出具劳动合同解除证明，个人档案不在单位并不影响该证明的出具。以下从不同角度对此问题进行详细分析：

一、劳动合同解除证明的法律基础

根据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定，用人单位与劳动者解除或终止劳动合同时，应当出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为劳动者办理档案和社会保险关系转移手续。这一规定明确了用人单位在劳动合同解除或终止时的法定义务，即出具解除证明，并未将个人档案是否在单位作为出具解除证明的前提条件。

二、个人档案与劳动合同解除证明的关系

个人档案是记录个人学习、工作经历等重要信息的文件，但它并不直接决定劳动合同的解除或终止，也不影响用人单位出具劳动合同解除证明的义务。无论个人档案是否在单位，只要劳动合同已经解除或终止，用人单位都应当依法出具解除证明。

三、实际操作中的注意事项

1. 及时沟通：在劳动合同解除或终止时，劳动者应与用人单位及时沟通，明确解除证明的出具时间和方式，以确保自身权益不受损害。

2. 保留证据：劳动者在解除或终止劳动合同时，应保留好相关证据，如解除通知书、解除协议等，以备不时之需。

3. 维权途径：如果用人单位拒绝出具解除证明或拖延出具，劳动者可以通过劳动争议仲裁或诉讼等途径维护自己的合法权益。

四、可能的法律后果

如果用人单位未依法出具劳动合同解除证明，可能会面临以下法律后果：

1. 行政处罚：根据相关法律法规，用人单位未依法出具解除证明的，可能会受到劳动行政部门的处罚。

2. 赔偿责任：如果因用人单位未出具解除证明给劳动者造成损失的，用人单位应当承担赔偿责任。

建议：在规培医院签订了劳动合同但个人档案不在单位的情况下，如果劳动合同已经解除或终止，劳动者有权要求用人单位出具劳动合同解除证明。如果用人单位拒绝或拖延出具，劳动者可以通过法律途径维护自己的合法权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。