针对您提出的“和单位协商解除劳动合同后二次手术取内固定费用谁出”的问题，这主要取决于手术的性质以及单位是否依法缴纳了工伤保险费。以下是从不同角度进行的分析：
一、工伤导致的二次手术
若单位依法缴纳了工伤保险费：
- 根据相关规定，若二次手术费因工伤产生，且符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，那么这部分费用应由工伤保险基金支付。这意味着，在您与单位协商解除劳动合同后，如果需要进行二次手术取内固定，且该手术与工伤有关，您有权要求工伤保险基金承担相应费用。
若单位未依法缴纳工伤保险费：
- 在这种情况下，如果二次手术与工伤有因果关系，且符合相关标准，那么费用应由单位承担。因为单位未履行其法定义务，即依法为员工缴纳工伤保险费，所以应当承担由此产生的后果。
二、非工伤导致的二次手术
单位在医疗期内违法解除合同：
- 如果您非因工伤患病，且在医疗期内单位违法解除了与您的劳动合同，同时二次手术费与之前的伤病相关，那么单位可能需承担一定赔偿责任。这是因为单位在医疗期内违法解除合同，违反了相关法律法规，应当承担相应的法律责任。
单位依法解除合同或合同期满终止：
- 如果单位是依法解除与您的劳动合同，或者合同期满终止，那么对于非工伤导致的二次手术费，一般应由您个人承担。当然，您也可以按照医疗保险的规定进行报销，以减轻个人负担。
三、特殊情况：一次性工伤医疗补助金
- 如果在解除劳动关系时，单位已按规定由工伤保险基金支付了一次性工伤医疗补助金，那么根据法律规定，之后的二次手术费通常应由您自行承担。因为一次性工伤医疗补助金已经对后续医疗费用作了补偿。
法律建议
- 保留相关证据：无论手术性质如何，都建议您保留好与手术相关的所有证据，包括医疗费用发票、诊断证明、手术记录等。这些证据在后续维权过程中将起到至关重要的作用。
- 与单位协商：在明确费用承担方后，您可以与单位进行协商，看是否能够达成一致意见。如果协商无果，您可以考虑通过法律途径解决争议。
- 咨询专业律师：如果您对法律条款或维权流程不熟悉，建议您咨询专业律师以获取更详细的法律建议和指导。
希望以上分析能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时向我提问。