关于劳动者医疗期满后解除劳动合同，以及患重病和绝症的判定依据，我们可以从以下几个方面进行详细分析：

一、劳动者医疗期满后解除劳动合同的法律依据

根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十条第一项规定，劳动者患病或者非因工负伤，在规定的医疗期满后不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，可以解除劳动合同。这一规定明确了用人单位在劳动者医疗期满后解除劳动合同的法定条件。

二、患重病和绝症的判定依据

1. 医疗期规定：

   • 医疗期的长度根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》确定，依据职工实际参加工作年限和在本单位工作年限，范围为三个月至二十四个月。

2. 劳动能力鉴定：

   • 对于医疗期满后仍不能从事原工作或另行安排的工作的劳动者，可能需要进行劳动能力鉴定。
   • 劳动能力鉴定是确定劳动者是否能继续工作以及用人单位是否应支付经济补偿和医疗补助费的重要依据。
   • 鉴定结果通常会明确劳动者的健康状况，包括是否患有重病或绝症，以及相应的劳动能力等级。

3. 具体判定标准：

   • “重病”通常指的是长期或严重影响劳动者身体健康的疾病，具体判定需依据医学诊断和劳动能力鉴定结果。
   • “绝症”则指的是目前医学条件下无法治愈或预期寿命极短的疾病，如某些晚期癌症等。这类疾病的判定同样需要医学诊断和劳动能力鉴定作为依据。

三、法律建议

1. 了解法律规定：用人单位和劳动者在处理医疗期满后的劳动合同问题时，应充分了解《中华人民共和国劳动合同法》及相关配套法规的规定。

2. 进行劳动能力鉴定：对于医疗期满后仍不能从事原工作或另行安排的工作的劳动者，建议及时进行劳动能力鉴定，以明确劳动者的健康状况和劳动能力等级。

3. 依法处理劳动合同：用人单位在解除劳动合同时，应严格遵循法定条件和程序，确保行为的合法性和合规性。同时，劳动者也应了解自己的合法权益，必要时可寻求法律援助以维护自身利益。

综上所述，劳动者医疗期满后解除劳动合同需依据《中华人民共和国劳动合同法》的相关规定进行，而患重病和绝症的判定则主要依据医学诊断和劳动能力鉴定结果。在处理相关问题时，建议双方充分了解法律规定并依法行事。