针对您提出的“医院治疗要家属签字但家属不在”的问题，以下是根据不同情况提供的详细解答和建议：
一、患者具备完全民事行为能力
如果患者意识清醒，能够理解治疗信息并自主做出决策，那么：
- 患者本人签字：患者可以直接签署治疗同意书，无需家属签字。这是基于《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条所规定的患者知情同意权。
二、无法取得患者意见或患者不具备完全民事行为能力，且家属不在身边
在这种情况下，可以采取以下措施：
及时联系家属：
- 医院应第一时间通过患者入院时预留的家属联系方式（如电话、地址等）与家属取得联系，告知患者当前病情及需要签字的情况。
- 若电话无法接通，可以尝试发送短信或邮件，甚至通过社交媒体等渠道寻找家属。
寻求其他近亲属的同意：
- 如果无法直接联系到直系亲属，可以尝试联系患者的其他近亲属，如兄弟姐妹、祖父母等，通过电话、视频等方式说明情况，并获取其明确同意。
远程签字：
- 在医院允许且技术支持的前提下，可以通过视频通话等远程方式让家属进行签字。这种方式需要提前与医院沟通确认其可行性和具体操作流程。
授权委托：
- 如果家属因各种原因无法及时赶到医院，医院可以通过电话、短信等能够确认家属身份的方式，与家属沟通授权委托事宜。确保授权的真实性和有效性后，可以由被委托人代为签字。
启动紧急救治措施：
- 在竭尽全力仍无法联系到家属，且患者生命垂危的紧急情况下，依据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十条及《医疗机构管理条例》等相关规定，医疗机构应当果断启动紧急救治措施，先对患者进行治疗。
- 待治疗结束后，再及时补办相关的签字手续，并确保这一过程中患者的知情权和自主权得到充分保护。
三、总结与建议
- 医院在处理此类问题时，应始终秉持生命至上的原则，积极主动地采取合理措施，全力保障患者的生命健康。
- 同时，要做好详细的记录以及后续的沟通工作，确保患者的知情权和自主权得到充分尊重。
- 患者及其家属也应提前了解医院的相关规定和流程，以便在紧急情况下能够迅速做出反应。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时咨询。