结论：诊断证明上有“建议手术，患者拒绝”字样，并不必然导致劳动能力鉴定机构不予评定。劳动能力鉴定机构会综合考虑多种因素来决定是否进行评定。

详细分析：

1. 劳动能力鉴定的目的与依据：

   • 劳动能力鉴定旨在评估劳动者因工伤导致的身体功能损害程度，从而确定其劳动能力丧失的程度，为工伤赔偿提供依据。
   • 鉴定的依据主要包括工伤认定决定、医疗诊断证明、病历资料等，其中医疗诊断证明是重要的一环，但它并非唯一决定因素。

2. 诊断证明上的“建议手术，患者拒绝”字样的影响：

   • 这一字样表明医生根据患者的病情提出了手术建议，但患者出于个人原因选择了拒绝。这反映了患者对自身治疗方式的选择，但并不直接决定劳动能力鉴定的结果。
   • 劳动能力鉴定机构在评估时，会综合考虑患者的实际病情、治疗过程、恢复情况以及拒绝手术可能带来的后果等因素。如果患者的病情已经稳定，且拒绝手术并未对劳动能力产生实质性影响，那么鉴定机构仍会进行评定。

3. 可能的情况与处理：

   • 情况一：如果患者拒绝手术是因为手术风险过高或存在其他合理原因，且其病情已经稳定，劳动能力鉴定机构可能会正常进行评定，并依据现有病情和恢复情况给出鉴定结论。
   • 情况二：如果患者拒绝手术导致病情持续恶化或未得到有效治疗，劳动能力鉴定机构可能会考虑这一因素，在评定时给予相应的调整或说明。但即便如此，也并不意味着鉴定机构会直接拒绝评定。

4. 建议与行动：

   • 对于患者而言，应积极配合劳动能力鉴定机构的工作，提供完整的医疗资料和病情说明，以便鉴定机构能够全面、准确地评估其劳动能力。
   • 如果患者对鉴定结果有异议，可以依法申请重新鉴定或提起行政诉讼等法律途径来维护自己的合法权益。

总结与提醒： 诊断证明上的“建议手术，患者拒绝”字样并不构成劳动能力鉴定机构不予评定的绝对理由。鉴定机构会综合考虑多种因素来做出决定。因此，患者不必过于担心这一字样对鉴定结果的影响。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见。