劳动能力鉴定会以伤者实际情况和病例资料相结合的方式进行综合判断，但更侧重于伤者当前的实际情况。具体分析如下：

1. 病例资料是基础：病例资料是劳动能力鉴定的重要依据之一，它记录了伤者的受伤过程、治疗情况、诊断结果等关键信息。这些资料为鉴定提供了客观、详细的背景信息，有助于鉴定人员了解伤者的伤情和治疗过程。

2. 伤者实际情况是核心：虽然病例资料重要，但劳动能力鉴定更侧重于伤者当前的实际情况。这包括伤者的身体功能状况、劳动能力受限程度等。鉴定人员会通过现场检查、询问伤者、观察伤者的日常活动能力等方式，来评估伤者的实际劳动能力。

3. 综合判断：在实际操作中，劳动能力鉴定并非仅依赖病例资料或仅观察伤者实际情况，而是将两者相结合进行综合判断。鉴定人员会仔细审阅病例资料，了解伤者的伤情和治疗过程，同时结合现场检查和询问，全面评估伤者的劳动能力。

建议：

• 提供完整病例资料：伤者在申请劳动能力鉴定时，应提供完整、真实的病例资料，以便鉴定人员全面了解伤情和治疗过程。
• 积极配合现场检查：伤者应积极配合鉴定人员的现场检查，如实回答询问，展示自己的身体功能状况和劳动能力受限程度。
• 如有异议及时提出：如果伤者对鉴定结果有异议，可以在规定时间内提出复议或重新鉴定申请，以维护自己的合法权益。

如有其他劳动能力鉴定相关的问题，可以直接向我咨询。