您好，针对您提出的问题“大城市有事业单位不给员工办医保只给报销药费合法吗”，我可以明确地告诉您，这种做法是不合法的。

首先，根据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定，所有用人单位，包括企业、机关、事业单位等，都有为职工参加职工基本医疗保险的法定义务。这意味着，无论是在大城市还是小城市，无论是什么性质的事业单位，都必须为员工办理医保，这是法律规定的责任和义务。

其次，医保不仅仅是为了报销药费，它还包括了门诊、住院、手术等多种医疗服务的保障。如果只给员工报销药费而不办理医保，那么员工在面临其他医疗需求时，将无法享受到医保的保障，这无疑会大大增加员工的经济负担和风险。

再者，如果用人单位不办理医保，还可能面临法律处罚。根据《社会保险法》的相关规定，用人单位不办理社会保险登记的，由社会保险行政部门责令限期改正；逾期不改正的，对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

因此，我建议您如果遇到这种情况，可以首先与单位进行交涉或协商，表达您的诉求和权益。如果协商无果，您可以向当地劳动仲裁部门提起仲裁，或者依法向当地人民法院提起诉讼，以维护自己的合法权益。

同时，我也提醒您，在维权过程中要注意合法合规，不要采取过激行为。同时，积极收集有关证据，如劳动合同、工资记录等，以便在需要时提供有力的证明。如果您需要法律援助，也可以向当地司法部门申请相关服务。

总之，用人单位为员工办理医保是法定义务，不容忽视和逃避。希望我的解答能够对您有所帮助。