在手术时，若家属不在场，是否可以由他人代签字的问题，这确实是一个涉及法律与医疗实践的重要议题。以下是我为您提供的详细解答：
一、核心原则
首先，要明确的是，手术签字的核心原则是确保患者的知情同意权得到充分尊重。这意味着，在可能的情况下，应优先由患者本人或其法定代理人（如配偶、父母、成年子女等直系亲属）进行签字。
二、具体情境分析
患者具备完全民事行为能力：
- 如果患者意识清醒，能够理解手术信息并自主决策，那么患者本人可以直接签署手术同意书。这是最直接且合法的方式。
患者无法签字且家属不在场：
- 联系其他近亲属：在这种情况下，医院应优先尝试联系患者的其他近亲属，如配偶、父母、成年子女等。通过电话、视频等方式说明手术情况，获取其明确同意后，可以由其书面授权委托他人代签，或者留存沟通记录作为同意的证据。
- 远程签字：随着技术的发展，一些医院可能支持远程签字方式。在医院允许且技术支持的前提下，可以通过视频通话等远程方式让家属进行签字。但这种方式需要提前与医院沟通确认可行性。
- 特殊情况处理：如果患者生命垂危，无法取得患者或其近亲属的意见，且情况紧急，经医疗机构负责人或授权负责人批准，可以立即实施医疗措施。这是法律为紧急情况提供的特殊规定。
他人代签的法律责任：
- 如果他人代签是基于患者的明确授权或法律规定的紧急情况，且代签人充分了解了手术信息并做出了合理的决策，那么代签人通常不需要对手术的正常风险负责。
- 但是，如果代签人没有代理权或超越了代理权进行签字，或者因故意隐瞒、提供虚假信息等过错导致手术失败或患者受损，那么代签人可能需要承担相应的法律责任。
三、建议与注意事项
- 确认代理权限：在代替患者签字前，务必确认自己是否具有合法的代理权，并在必要时取得患者的明确授权。
- 详细了解手术信息：与医生充分沟通，确保自己完全理解手术的所有方面，包括风险、预期效果及可能的并发症。
- 保留相关证据：签字时要求医院提供手术同意书的副本或其他相关文件，以备日后发生纠纷时有据可查。
- 咨询专业意见：在做出决定前，建议咨询医生和法律专业人士的意见，以确保自己的权益得到妥善保障。
综上所述，手术时家属不在场，他人是否可以代签字取决于多种因素，包括患者的民事行为能力、病情紧急程度及医院规定等。在处理这类问题时，应确保患者的知情同意权得到充分尊重，并采取合法合规的签字方式。