手术本人签字家属不签字是可以的，但需视具体情况而定。

一. 患者具有完全民事行为能力时

1. 患者自主决定：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百一十九条，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术时，医务人员应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。这意味着，如果患者具有完全民事行为能力，他们可以自己决定是否接受手术，并签字确认。
2. 无需家属签字：在这种情况下，即使家属不签字，只要患者本人已经明确同意并签字，手术仍然可以进行。

二. 患者不具有完全民事行为能力或无法表达意愿时

1. 需要家属同意：根据同样的法律条款，如果患者不能或者不宜向医务人员说明情况，如因昏迷、精神疾病等原因，那么医务人员应当向患者的近亲属说明病情和医疗措施，并取得其明确同意。
2. 家属签字的重要性：在这种情况下，家属的签字是必要的，因为患者需要依赖家属来代表其做出医疗决策。

三. 紧急情况

1. 特殊规定：根据《中华人民共和国民法典》第一千二百二十条，因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。
2. 无需患者或家属签字：在紧急情况下，为了挽救患者的生命，医疗机构可以在没有患者或家属签字的情况下实施手术。

我建议：在实际操作中，医疗机构通常会根据患者的具体情况和法律规定来执行签字程序。如果患者具有完全民事行为能力，他们可以自己签字决定手术；如果患者无法表达意愿，则需要家属签字。同时，医疗机构也会根据紧急情况的特殊规定来采取相应措施。如有进一步需要，您可以继续咨询我。