在处理“做手术没有家属签字是否可以自己签”这一问题时，我们首先要明确的是，手术签字涉及患者的自主决定权和知情同意权，这是医疗活动中至关重要的环节。接下来，我将根据患者的民事行为能力、病情紧急程度以及是否存在法定代理人或授权人等因素，为您详细解析这一问题。

一、患者具备完全民事行为能力的情况

1. 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》，成年且精神、智力状况正常的个体为完全民事行为能力人，他们有权独立实施民事法律行为，包括手术签字这一知情同意行为。

2. 实际操作：只要患者年满18周岁，且能够理解手术的相关信息、风险和后果，他们就有权自主决定是否进行手术，并签署手术同意书。医院在手术前会详细向患者解释手术细节，确保患者在充分了解后做出决定。

二、患者不具备完全民事行为能力或病情紧急的情况

1. 不完全民事行为能力：对于未成年人、精神障碍患者等被判定为无民事行为能力或限制民事行为能力的人，他们无法自主签署手术同意书。此时，需要由其法定代理人（如父母、监护人）或法律授权的相关人员签字同意。

2. 病情紧急：如果患者面临紧急生命危险，需要立即手术，但无法及时联系到家属，那么为了保障患者的生命安全，患者可以自行签字同意手术（如果其具备完全民事行为能力）。在紧急情况下，经治医师应提出医疗处置方案，并在取得医疗机构负责人或被授权负责人员的批准后实施手术。

三、特殊情况下的处理原则

1. 家属参与：在某些重大或高风险手术中，医院可能出于对患者利益的全面考量，希望家属也参与到决策过程中，共同承担手术风险和决策责任。但这并不剥夺患者本人签字的权利，只是希望家属能提供更多支持和意见。

2. 紧急情况下的例外：在紧急且无法取得家属意见的情况下，医疗机构有义务采取必要措施挽救患者生命。此时，患者的自主签字（如果可能）或医生的紧急处置权成为关键。

四、总结与建议

• 如果您具备完全民事行为能力，且理解手术的相关信息、风险和后果，那么您有权自主决定是否进行手术，并签署手术同意书。
• 如果您不具备完全民事行为能力，或者病情紧急无法联系到家属，那么需要由您的法定代理人或法律授权的相关人员签字同意手术。
• 在任何情况下，都应确保您的权益得到充分保护，医院会严格遵守相关法律法规和医学伦理原则进行手术操作。

最后，我建议您在手术前与医生充分沟通，了解手术的相关信息、风险和后果，以便做出明智的决定。同时，如果您有任何疑问或担忧，也可以咨询法律专业人士或医院的相关部门，以获取更详细的解答和帮助。