关于手术没有家属签字是否可以做的问题，这主要取决于患者的民事行为能力、病情紧急程度以及是否存在法定代理人或授权人等因素。以下是对这一问题的详细解答：
一、患者具备完全民事行为能力的情况
自主签字权：
- 根据《中华人民共和国民法典》，成年且精神、智力状况正常的个体为完全民事行为能力人，他们有权独立实施民事法律行为，包括手术签字这一知情同意行为。
- 在实际操作中，只要患者年满18周岁，理解手术的相关信息、风险和后果，即有权自主决定是否进行手术并签字确认。医院会详细解释手术细节，患者在充分了解后签署同意书。
紧急情况下的自主签字：
- 在患者面临紧急生命危险，需立即手术且无法及时联系家属时，为保障生命安全，患者可自己签字同意手术。但这一行为需遵循医疗伦理和法律规定，并经医疗机构负责人或被授权负责人员的批准后实施。
二、患者不具备完全民事行为能力的情况
法定代理人签字：
- 对于未成年人、精神障碍患者等被判定为无民事行为能力或限制民事行为能力的人，手术签字需由其法定代理人（如父母、监护人）或法律授权的相关人员签字同意。
紧急情况下的特殊处理：
- 在患者病情严重、昏迷或意识模糊，且无法及时联系到法定代理人时，若情况紧急，医疗机构可立即实施医疗措施以挽救患者生命。但这一行为需经医疗机构负责人或授权负责人批准，并尽可能在事后补办相关手续。
三、医疗实务中的特殊处理原则
家属参与决策：
- 在某些重大或高风险手术中，医院可能出于对患者利益的全面考量，希望家属也参与到决策过程中，共同承担手术风险和决策责任。但这并不剥夺患者本人签字的权利，只是希望家属能提供更多支持和意见。
遵循患者自主决策原则：
- 在处理手术签字问题时，应尽可能尊重患者的意愿和选择。即使在没有家属在场的情况下，也应确保患者的自主权得到尊重。
保护患者权益：
- 在任何情况下，都应确保患者的权益得到充分保护。这包括确保手术签字的合法性、安全性和有效性，以及保障患者在手术过程中的知情权和同意权。
四、实际操作建议
- 对于具备完全民事行为能力的患者：在手术前，医生应详细向患者说明手术情况，包括必要性、风险、预后等，确保患者在充分了解后自主决定是否手术并签字。
- 对于不具备完全民事行为能力的患者：医院应尽快联系其法定代理人或法律授权的相关人员来签字。若情况紧急且无法及时联系到相关人员，医院应启动紧急救治流程，确保患者生命得到及时挽救。
- 对于所有患者：医院都应严格遵守相关法律法规和医学伦理原则，确保手术签字的合法性和安全性。同时，医院也应加强与患者和家属的沟通，解释手术签字的重要性和必要性，以减少误解和纠纷。
综上所述，手术没有家属签字是否可以做取决于多种因素。在处理这一问题时，应综合考虑患者的民事行为能力、病情紧急程度以及是否存在法定代理人或授权人等因素，并遵循相关法律法规和医学伦理原则来确保患者的权益得到充分保护。