在交通事故中，骨折病人住院及出院后的护理费和营养费是两项重要的赔偿项目，它们的计算需综合考虑多个因素，并遵循相关法律法规。以下是对这两项费用的详细计算方法及注意事项：

营养费

1. 计算依据：

   • 营养费主要根据受害人的伤残情况和医疗机构的意见来确定。医疗机构通常会在出院小结、诊断证明等材料中明确是否需要加强营养及营养期限。
   • 若无医疗机构明确意见，但受害人伤残程度较重，影响身体正常恢复，法院或相关机构可能结合实际情况酌情判定营养费。

2. 计算标准：

   • 按日标准计算：一般按照当地司法实践中认可的每日营养费标准来计算，该标准因地区而异，常见范围在20元到50元或更高。计算公式为：营养费 = 营养期（天）× 每日营养费标准。
   • 按居民平均生活费标准计算：另一种方式是按当地居民平均生活费标准的40%~60%来计算，这种方式考虑了地区间的生活水平差异，且营养费一般不超过医疗费的20%。

3. 实际案例参考：

   • 轻度伤残：营养期限可能在30到60天，每天营养费约30到50元。
   • 中度伤残：营养期限可能在60到90天，每天营养费约50到80元。
   • 重度伤残：营养期限可能超过90天，每天营养费约80到100元或更高。

护理费

1. 护理期限确定：

   • 短期护理：根据医疗机构建议或司法鉴定意见确定，如医生在出院小结中注明需护理的月数。
   • 长期护理：对于生活不能自理需要长期护理的受害人，护理期限通过司法鉴定确定，一般不超过20年。

2. 护理依赖程度：

   • 护理依赖程度分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖，这需要通过司法鉴定来明确。
   • 完全护理依赖按当地上一年度居民服务业平均工资的100%计算；大部分护理依赖按80%计算；部分护理依赖按50%计算。

3. 护理人员收入情况：

   • 有固定收入：护理费按实际减少的收入计算，即误工费。
   • 无固定收入：参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。具体公式为：护理费 = 当地护工同等级劳务报酬标准 × 护理天数 × 护工人数。

4. 实际案例参考：

   • 如护理人员月工资6000元，护理3个月，则护理费为6000×3=18000元。
   • 如当地护工每天劳务报酬300元，护理45天，则护理费为300×45=13500元。

注意事项

1. 证据支撑：在主张营养费和护理费时，必须提供相关的医疗证明、费用票据、护理人员收入证明等证据，以证明费用的合理性和必要性。
2. 协商解决：首先尝试与对方协商解决赔偿问题，出示相关证据并说明费用的合理性。
3. 法律途径：若协商不成，可通过诉讼等法律途径维护自己的合法权益。在诉讼过程中，需提供充分证据支持诉求。

法律依据

• 《中华人民共和国民法典》第一千一百七十九条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿包括营养费、护理费在内的为治疗和康复支出的合理费用。
• 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》也明确了营养费和护理费的计算方法和依据。

综上所述，交通事故出院后的营养费和护理费计算涉及多个因素，应结合实际情况和相关法律法规进行合理确定。受害人应保留好相关证据，以便在协商或诉讼中准确计算赔偿金额。如有需要，建议咨询专业律师或法律机构以获取更具体的法律帮助。