结论前置：员工故意造成工伤的，用人单位一般无需承担工伤保险赔偿责任，但需承担举证责任；若无法证明员工存在故意行为，用人单位仍需按工伤保险标准赔偿。以下从法律责任、举证要点、风险防范三个角度展开说明：

一、法律责任：故意行为可免除工伤保险赔偿责任

根据《工伤保险条例》第十六条，职工因故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀导致伤亡的，不得认定为工伤或视同工伤。若用人单位能证明员工存在“故意制造工伤”的行为（如自伤、伪造事故现场等），则无需承担工伤保险赔偿责任，包括医疗费、伤残补助金、一次性工伤医疗补助金等。

例外情形：若员工行为被认定为“过失”（如操作不当但无主观故意），则仍需按工伤标准赔偿。例如，员工因疏忽未佩戴安全防护设备导致受伤，即使用人单位未提供设备，也可能被认定为工伤。

二、举证要点：用人单位需承担“故意行为”的证明责任

若用人单位主张员工故意造成工伤，需提供充分证据证明员工存在主观故意，否则可能承担败诉风险。常见证据包括：

1. 现场监控或目击证人：证明员工存在自伤、伪造事故等行为；
2. 员工自述或书面材料：如员工承认故意行为的录音、聊天记录等；
3. 专业鉴定意见：如伤情与事故原因不符（如轻微碰撞导致严重骨折），可申请司法鉴定；
4. 历史行为记录：如员工曾因类似行为被处罚的记录，证明其主观恶意。

提示：用人单位应在事故发生后第一时间固定证据（如封存现场、调取监控），避免因证据灭失导致举证失败。

三、风险防范：用人单位可采取的预防措施

1. 完善规章制度：在员工手册中明确禁止自伤、伪造工伤等行为，并规定相应处罚措施；
2. 加强安全培训：定期组织安全操作培训，留存培训记录，降低员工因操作不当导致工伤的风险；
3. 购买雇主责任险：若员工行为被认定为工伤，雇主责任险可转移部分赔偿责任，减轻用人单位负担；
4. 及时处理纠纷：若发现员工存在故意行为嫌疑，应立即报警并配合调查，避免私下协商导致证据流失。

总结：员工故意造成工伤的，用人单位可通过举证免除赔偿责任，但需承担严格的证明责任。建议用人单位加强证据管理，并通过制度建设和保险配置降低风险。如有具体案件细节，可进一步向我咨询。