您好，关于您提出的“没有工伤认定书不能办理出院手续”这一问题，我可以为您详细解答。

首先，需要明确的是，工伤认定书与办理出院手续之间并没有直接的关联。工伤认定书是社会保险行政部门根据《工伤保险条例》的规定，对职工在工作中遭受事故伤害或患职业病是否属于工伤进行认定的法律文书。它主要用于确定职工是否符合享受工伤保险待遇的条件，如医疗费用报销、伤残津贴等。

而办理出院手续，则是医院根据患者的治疗情况和医嘱，为患者办理离开医院的相关手续。这通常包括结算医疗费用、领取病历资料、办理出院证明等。办理出院手续的主要依据是患者的治疗情况和医嘱，而不是是否持有工伤认定书。

当然，如果职工在工作中遭受事故伤害或患职业病，并希望享受工伤保险待遇，那么及时申请工伤认定是非常重要的。工伤认定书是后续申请工伤保险待遇的重要依据。但是，这并不意味着没有工伤认定书就不能办理出院手续。

因此，没有工伤认定书并不会影响您办理出院手续。如果您在工作中受伤或患职业病，并希望享受工伤保险待遇，建议您尽快向所在单位或当地社会保险行政部门申请工伤认定。同时，您也可以正常办理出院手续，并根据医院的要求结算医疗费用、领取病历资料等。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。