您好，关于您提出的“医院能否出工伤认定书”的问题，我可以给您一个详细且清晰的解答。

首先，需要明确的是，医院本身并不具备出具工伤认定书的法定职责和权力。工伤认定是一个涉及法律程序和行政权力的过程，它主要由社会保险行政部门（通常是当地的人社局或劳动保障部门）来负责。

当职工发生事故伤害或者被诊断、鉴定为职业病时，所在单位或受伤害职工（或其近亲属、工会组织）需要向社会保险行政部门提出工伤认定申请。在申请过程中，需要提交一系列的材料，其中包括医疗机构出具的受伤后诊断证明书或职业病诊断证明书（或职业病诊断鉴定书）。这些医疗证明是工伤认定的重要依据之一，但它们本身并不等同于工伤认定书。

社会保险行政部门在收到工伤认定申请后，会进行审核、调查核实等工作，并根据相关法律法规和政策规定，在规定的时限内作出工伤认定决定，并出具《认定工伤决定书》或《不予认定工伤决定书》。这些决定书才是具有法律效力的工伤认定文件。

因此，如果您或您的亲友在工作中发生了伤害，并希望进行工伤认定，应该及时向所在单位或当地的社会保险行政部门提出申请，并按照要求提交相关材料。医院可以提供必要的医疗证明，但最终的工伤认定决定还是需要由社会保险行政部门来作出。

希望这个解答能够对您有所帮助。如果您还有其他关于工伤认定的问题或需要进一步的咨询，请随时告诉我。