若一审存在程序问题，受害人家属抗诉后，法院的判决结果取决于具体程序错误的性质、严重程度以及对案件实体公正的影响，具体分析如下：
程序错误未影响实体公正
- 法律原则：根据《中华人民共和国刑事诉讼法》及相关司法解释，若程序错误属于轻微瑕疵（如笔录记录错误、送达时间超期等），且未对案件实体结果产生实质性影响，二审法院通常不会因此改判或发回重审。
- 典型情形：例如，一审法院未在法定期限内送达起诉书副本，但被告人实际已收到并充分准备辩护，且庭审中未提出异议。此时二审法院可能认定程序瑕疵不影响公正审判，维持原判。
程序错误影响实体公正
- 法律后果：若程序错误直接导致被告人诉讼权利受损（如未依法排除非法证据、未保障辩护权等），或可能影响案件事实认定（如关键证据未质证），二审法院将依据《刑事诉讼法》第238条，裁定撤销原判、发回重审。
- 典型情形：例如，一审法院未通知关键证人出庭作证，导致被告人无法有效质证，二审法院可能以“违反法定诉讼程序”为由发回重审。
抗诉主体与程序衔接
- 抗诉主体：受害人家属本身无权直接抗诉，但可通过以下途径推动救济：
- 若认为一审判决量刑过轻，可请求人民检察院提出抗诉（《刑事诉讼法》第229条）；
- 若为附带民事诉讼原告人，可就民事赔偿部分上诉（《刑事诉讼法》第227条）。
- 二审审查范围：二审法院将全面审查一审程序合法性及实体问题，不受抗诉范围限制（《刑事诉讼法》第233条）。
特殊程序问题处理
- 管辖错误：若一审法院违反级别管辖或专属管辖规定，二审法院应裁定撤销原判、移送有管辖权的法院（《民事诉讼法》第37条，刑事诉讼中同理适用）。
- 审判组织违法：如一审由独任审判员审理应组成合议庭的案件，二审法院将直接发回重审（《刑事诉讼法》第238条）。
建议行动：
- 受害人家属应首先通过书面形式向人民检察院申请抗诉，明确指出一审程序违法点及对实体公正的影响；
- 同步准备二审程序可能涉及的证据材料（如程序违法记录、证人联系方式等）；
- 若案件涉及复杂程序问题，建议委托专业律师协助梳理抗诉理由及证据链。
后续法律风险提示：
- 发回重审后，一审法院需另行组成合议庭重新审理，但原判决认定的事实和证据可能被部分或全部采纳；
- 若二审法院维持原判，受害人家属仍可通过审判监督程序（再审）申请救济，但需符合《刑事诉讼法》第253条规定的严格条件。
如有具体案情需进一步分析，可直接向我咨询。