员工手术后不能上班，用人单位一般不可以直接辞退。以下从不同角度为你详细分析：

医疗期内的保护

根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限和在本单位工作年限，给予三个月到二十四个月的医疗期。在医疗期内，用人单位不得依据《劳动合同法》第四十条（无过失性辞退）、第四十一条（经济性裁员）的规定解除劳动合同。

例如，员工小李在公司工作了5年，因手术需要休病假，根据规定他享有6个月的医疗期。在这6个月内，公司不能因为小李不能上班就辞退他。如果公司在医疗期内辞退小李，就属于违法解除劳动合同，小李有权要求公司继续履行劳动合同或者支付赔偿金。赔偿金的计算标准是按照经济补偿标准的二倍来计算，经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。

医疗期满后的处理

如果医疗期满后，员工仍不能从事原工作，也不能从事由用人单位另行安排的工作的，用人单位可以提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后，解除劳动合同。但用人单位需要承担举证责任，证明员工不能从事原工作以及另行安排的工作。

比如，员工小张医疗期满后，公司认为他不能从事原来的销售岗位工作，于是给他安排了行政岗位的工作，但小张仍然无法胜任。此时公司如果想要解除与小张的劳动合同，需要提前三十日书面通知小张或者额外支付一个月工资，并且要按照规定支付经济补偿。

特殊情况

如果员工在手术前或者手术过程中存在故意或者重大过失，导致手术失败或者病情加重，进而影响工作且给公司造成重大损失的，公司可能可以根据《劳动合同法》第三十九条的规定，以员工严重违反用人单位的规章制度或者严重失职，营私舞弊，给用人单位造成重大损害为由，解除劳动合同。但这种情况需要公司有充分的证据证明员工的过错以及造成的损失。

建议：对于员工来说，如果手术后不能上班，要及时与公司沟通，说明自己的情况，并按照公司规定提交相关的病假证明等材料。对于公司来说，要依法依规处理员工因手术不能上班的情况，避免违法解除劳动合同带来的法律风险。如果你有进一步的疑问或者遇到具体的法律问题，可以直接向我咨询。