针对您提出的“员工得了脑梗塞，用人单位怎么上班”这一问题，以下是我为您提供的详细解答：
当员工不幸患上脑梗塞并因此无法正常上班时，用人单位和员工本人都需要遵循一定的流程和规定来妥善处理这一情况。
对于员工方面：
及时就医与了解权益：
- 员工应立即前往正规医院接受治疗，确保健康得到妥善关注。
- 同时，员工应了解自身依法享有的权益，特别是关于医疗期、病假工资或疾病救济费的规定。根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，医疗期根据工作年限给予三个月到二十四个月不等，且病假工资或疾病救济费不得低于当地最低工资标准的80%。
履行请假手续与提交证明材料：
- 员工或其家属应及时向用人单位提交正规医院的诊断证明、病历等相关材料，并按照单位的请假流程申请病假。
- 在申请病假时，应明确告知单位因脑梗需要停工治疗和休息，以便单位能够合理安排工作。
考虑康复与后续规划：
- 在积极治疗的同时，员工应考虑后续能否继续胜任原工作。
- 如果因脑梗导致身体残疾或能力受限，员工可以与单位协商调整到合适的岗位。若完全丧失劳动能力，符合条件的员工还可以申请办理病退或领取相关的社会福利保障。
医疗保险与工伤鉴定：
- 员工应检查公司是否为其购买了医疗保险，以便报销部分医药费，减轻经济负担。
- 如果脑梗与工作有关，员工还可以考虑申请工伤或职业病鉴定，以获得相应的补偿。
对于用人单位方面：
核实病情与保留证据：
- 收到员工的病假申请后，用人单位应及时核实所提交材料的真实性，可以通过与就诊医院联系等方式确认病情及建议休息时间。
- 同时，用人单位应保存好相关通知、协商记录、支付凭证等文件，作为合规操作的证据。
保障员工权益：
- 在员工医疗期内，用人单位应按照法律法规规定支付相应的病假工资或疾病救济费，并保留员工的劳动关系，不能随意解除劳动合同。
岗位安排与协商：
- 医疗期满后，用人单位应根据员工的身体恢复情况和劳动能力进行评估。
- 如果员工能够从事原工作，用人单位应安排其返回原岗位；若不能从事原工作，用人单位应与员工协商调整工作岗位。
- 经过培训或调岗后，员工仍不能胜任工作的，用人单位可以提前三十日以书面形式通知员工本人或额外支付一个月工资后解除劳动合同，但需支付经济补偿。
合规操作与避免纠纷：
- 在整个处理过程中，用人单位应严格遵守劳动法律法规，确保所有操作合法合规。
- 避免因违法解除等行为引发劳动纠纷，维护用人单位与员工之间的和谐关系。
综上所述，当员工得了脑梗塞无法上班时，用人单位和员工本人都需要遵循一定的流程和规定来妥善处理。通过全面了解双方的权益与义务，并遵循上述步骤和建议，可以确保双方的合法权益得到充分保障，并有效避免潜在的劳动纠纷。