结论前置：实习确认书签署后能否不去，需根据具体情况判断，主要涉及合同效力、违约责任及实际履行可能性三个层面。以下分情况说明：

1. 若实习确认书具备劳动合同性质
   根据《劳动合同法》第十条，建立劳动关系应当订立书面劳动合同。若实习确认书中明确约定了实习期限、岗位、报酬等核心条款，且双方已实际履行（如已开始实习），则该文件可能被认定为劳动合同或类似协议。此时若单方解除，可能构成违约，需承担以下责任：

   • 继续履行：用人单位可要求你按约定完成实习；
     
   • 赔偿损失：若用人单位因你未到岗产生实际损失（如招聘成本、培训费用等），可能需赔偿；
     
   • 信用影响：部分企业会将此类行为纳入背景调查，影响未来求职。

2. 若实习确认书仅为意向性文件
   若文件仅表达双方合作意向，未明确权利义务（如未约定违约金、未实际开始实习），则其法律约束力较弱。此时若因合理理由（如健康问题、学业冲突）无法履约，通常无需承担法律责任，但建议：

   • 提前书面通知：向用人单位说明情况并表达歉意，避免因沟通不当引发纠纷；
     
   • 保留证据：如邮件、聊天记录等，证明已履行告知义务。

3. 若文件存在格式条款或显失公平内容
   根据《民法典》第四百九十七条，若实习确认书中包含“单方解除需支付高额违约金”等排除对方权利的条款，可能被认定为无效。此时即使签署，你也有权主张条款无效，但需通过法律途径确认。

行动建议：

• 优先协商：与用人单位沟通，说明无法履约的原因，争取友好解除；
  
• 审查文件：仔细阅读确认书条款，重点关注违约责任、解除条件等；
  
• 法律评估：若涉及复杂条款或用人单位态度强硬，可提供文件内容，我将进一步分析风险。
  

如有其他细节需要补充，欢迎随时向我咨询。