核心结论：在保险公司为伤者垫付医药费的情况下，发票的持有方需根据垫付性质和约定来确定，一般有以下两种情况：

1. 若保险公司全额垫付且无特别约定：

   • 发票通常应由保险公司持有。因为保险公司作为垫付方，需要凭发票进行后续的理赔核算或财务处理，以确保其垫付的金额与实际发生的医疗费用相符。
   • 在此情况下，伤者或其家属在收到保险公司垫付的医药费后，应将相应的发票交给保险公司。如果伤者或其家属已经先行支付了部分费用并取得了发票，在保险公司全额垫付后，也应将这部分发票转交给保险公司。

2. 若保险公司部分垫付或存在特别约定：

   • 发票的持有方可能根据双方的具体约定来确定。例如，如果保险公司只垫付了部分医药费，而剩余部分由伤者自行承担，那么发票可能由伤者和保险公司分别持有各自承担部分的发票。
   • 另外，如果双方在垫付时有特别约定，如发票由伤者暂时保管但需在理赔时提供给保险公司等，那么应按照约定来执行。

额外建议：

• 在处理此类问题时，建议伤者或其家属与保险公司保持密切沟通，明确双方的权利和义务，以及发票的持有和交接方式。
• 如果对发票的持有方有疑问或争议，可以查阅相关的保险合同或理赔协议，或者咨询专业的法律人士以获取更准确的解答。

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