工伤鉴定下来后，员工并非必须立即上班，是否需要上班需根据员工的实际恢复情况、医生的建议以及用人单位的合理安排来综合判断。以下是从不同角度对此问题的详细分析：
一、需要上班的情况
停工留薪期结束且伤情恢复：
- 根据《工伤保险条例》，员工因工作受伤或患职业病需暂停工作接受医疗的，在停工留薪期内享受原工资福利待遇。停工留薪期一般不超过12个月，特殊情况下可延长，但总时长不超过24个月。
- 若停工留薪期满，且员工伤情已恢复，能够正常工作，则应按照单位要求返回岗位。例如，员工手部受伤，经治疗康复后，手部功能恢复正常，应返回单位上班。
工伤不影响工作能力：
- 对于轻微工伤，若对员工的工作能力基本没有影响，工伤鉴定完成后，员工应及时回到工作岗位。如员工被轻微擦伤，处理后不影响工作，即可继续上班。
二、不需要立即上班的情况
仍在治疗或康复期：
- 即使工伤鉴定完成，若员工伤情仍需进一步治疗或处于康复阶段，无法正常工作，则无需立即上班。员工可凭医院诊断证明等材料向单位申请继续休息。例如，员工腿部骨折，虽已完成工伤鉴定，但骨折未愈合，医生建议继续休养，员工可据此申请休假。
丧失或部分丧失劳动能力：
- 若工伤鉴定结果显示员工丧失或部分丧失劳动能力，员工可能无法返回原岗位或从事其他工作。此时，员工和单位应根据劳动能力鉴定结果进行相应处理。
- 被鉴定为一至四级伤残的员工，保留劳动关系，退出工作岗位，并享受相应的伤残待遇；被鉴定为五至十级伤残的员工，单位应尽力安排合适工作，难以安排的，需按规定支付伤残津贴。例如，员工被鉴定为五级伤残，单位难以安排工作，员工则无需上班，单位应按月支付伤残津贴。
三、综合考量因素
- 员工身体状况：员工应根据自身身体状况和康复进度来判断是否适合返岗。
- 医生建议：医生的康复建议和专业评估是员工决定是否返岗的重要依据。
- 用人单位安排：用人单位有责任根据员工的实际情况和工伤鉴定结果，合理安排工作岗位和内容，确保员工健康和工作安全。
四、法律建议
- 及时沟通：员工应与用人单位保持密切沟通，及时告知自己的身体状况和康复进度，以便用人单位做出合理安排。
- 保留证据：员工在申请休假或调整工作岗位时，应保留好医院诊断证明、休假申请等相关证据，以备不时之需。
- 依法维权：若用人单位违反法律规定，强迫员工在不适宜的情况下返岗，员工可依法向劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁，维护自己的合法权益。
总结：工伤鉴定后员工是否需要上班，是一个涉及多方面因素的综合判断过程。员工应密切关注自己的身体状况和医生的康复建议，同时与用人单位保持沟通，共同确定最合适的返岗时间和工作安排。在任何情况下，都应优先保障员工的健康和安全。如果您在此过程中遇到任何法律问题，都可以直接向我咨询。