针对你提出的问题“法院已启动鉴定程序，如不配合是否推定亲子关系不存在”，我给出如下解答：
结论前置：在法院已启动亲子鉴定程序的情况下，如果一方不配合鉴定，通常不会直接推定亲子关系不存在。法院会根据案件的具体情况，包括其他证据、当事人的陈述等，进行综合判断。
详细分析：
亲子鉴定的法律意义：亲子鉴定是确认亲子关系的重要手段，但其结果并非唯一决定因素。法院在判断亲子关系时，会综合考虑多种证据。
不配合鉴定的法律后果：
- 如果一方无正当理由拒不配合亲子鉴定，法院可能会对其产生不利推断，但这种推断并非直接推定亲子关系不存在，而是可能结合其他证据，对其主张的亲子关系存疑或不予认定。
- 在某些情况下，如果拒绝鉴定的一方不能提供其他充分证据来证明其主张的亲子关系，法院可能会倾向于支持对方的主张。
法院的综合判断：
- 法院在判断亲子关系时，除了亲子鉴定结果外，还会考虑当事人的陈述、其他相关证据（如出生证明、抚养记录等）以及案件的整体情况。
- 如果其他证据能够充分证明亲子关系的存在或不存在，即使一方不配合鉴定，法院也可能根据这些证据作出判断。
特殊情况的考虑：
- 在某些特殊情况下，如一方因身体原因无法配合鉴定，或者鉴定程序存在瑕疵导致结果不可信等，法院会根据具体情况进行灵活处理。
法律建议：
- 如果你面临亲子鉴定程序，建议积极配合，以提供有力的证据支持你的主张。
- 如果因特殊原因无法配合鉴定，应及时向法院说明情况，并提供其他相关证据来证明你的主张。
- 在整个诉讼过程中，保持冷静、理性，尊重法律程序，以维护自己的合法权益。
总之，法院在判断亲子关系时，会综合考虑多种因素，不会仅凭一方不配合鉴定就直接推定亲子关系不存在。如果你有相关法律问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。