关于“工伤认定决定送达回证”的撰写，虽然您提供的是一份“工伤认定结论书送达公告”的示例，但我可以根据这一信息，为您概括并解释如何撰写一份工伤认定决定的送达回证。在实际操作中，送达回证通常用于确认接收方已经收到相关的法律文件，如工伤认定决定书。以下是一份简化的工伤认定决定送达回证的撰写指南：

工伤认定决定送达回证

一、基本信息

1. 送达单位/个人：（填写接收工伤认定决定的单位或个人全称）

   • 例如：台山广安霖化工有限公司

2. 送达文件名称及编号：（填写工伤认定决定书的正式名称及编号）

   • 例如：台人社工认字[2024]545号《认定工伤决定书》

3. 送达日期：（填写实际送达的日期）

   • 例如：2024年XX月XX日

二、送达内容确认

本人（或本单位）确认已收到上述工伤认定决定书，并清楚了解其内容。该决定书认定（员工姓名）于（受伤日期）在工作期间所受的（具体伤势）属工伤。

三、签收信息

1. 签收人：（由接收方填写，通常为单位负责人或个人）

   • 签名：_____________
   • 身份证号码/统一社会信用代码：（根据实际情况填写）

2. 签收日期：（由签收人填写实际签收的日期）

   • 日期：_____________

四、备注

• 如有任何疑问或需进一步说明，请在此处留言或联系相关部门。
• 签收后，请妥善保管此回证，以备后续可能需要。

请根据实际情况填写上述模板中的空白部分，并确保所有信息的准确性和完整性。送达回证是确认文件送达的重要凭证，因此请务必认真对待。如果您是代表单位签收，请确保您有权限进行此操作，并妥善保管好此回证。