交通事故中医疗费一万八通常并不包括营养费和住院伙食补贴费。以下是对这一问题的详细解释：

1. 医疗费的定义与范围：

   • 医疗费是指因交通事故造成人身损害后，受害人因接受治疗而产生的费用。这通常包括挂号费、检查费、化验费、手术费、治疗费、住院费和药费等。
   • 医疗费是直接因治疗伤害而产生的费用，其范围相对明确，并不包含因伤害而间接产生的其他费用。

2. 营养费与住院伙食补贴费的性质：

   • 营养费是指受害人在遭受人身损害后，为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用。
   • 住院伙食补贴费则是指受害人因交通事故住院治疗期间，需要额外支出的伙食费用。
   • 这两项费用均属于因交通事故而间接产生的费用，与直接治疗伤害所产生的医疗费不同。

3. 赔偿项目的独立性：

   • 在交通事故赔偿中，医疗费、营养费和住院伙食补贴费通常是作为独立的赔偿项目来计算的。
   • 医疗费主要关注治疗伤害的直接费用，而营养费和住院伙食补贴费则关注受害人因伤害而额外产生的费用。

4. 具体案例与计算：

   • 假设某交通事故中，受害人的医疗费为18000元，但这并不意味着这18000元已经包含了营养费和住院伙食补贴费。
   • 如果受害人需要营养费和住院伙食补贴费，那么这两项费用需要单独计算，并与其他赔偿项目（如误工费、护理费等）一起构成总的赔偿金额。
   • 计算公式示例（假设营养费为每天50元，住院20天；住院伙食补贴费为每天30元，住院20天）：
     • 营养费：\(50元/天 \times 20天 = 1000元\)
     • 住院伙食补贴费：\(30元/天 \times 20天 = 600元\)
     • 总赔偿金额（仅医疗费、营养费、住院伙食补贴费部分）：\(18000元 + 1000元 + 600元 = 19600元\)

5. 法律建议：

   • 在处理交通事故赔偿时，建议受害人或其家属详细记录所有与伤害治疗相关的费用，包括医疗费、营养费、住院伙食补贴费等。
   • 同时，保留好所有相关的医疗票据和费用凭证，以便在需要时提供证明。
   • 如果对赔偿项目或金额有疑问，建议及时咨询专业律师，以确保自己的权益得到充分保障。

综上所述，交通事故中的医疗费一万八并不包括营养费和住院伙食补贴费。这两项费用需要单独计算，并与其他赔偿项目一起构成总的赔偿金额。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。