交通事故中医药费已超18000元，住院伙食费并不包括在医药费里面。以下是详细解释：

一、医药费与住院伙食费的性质

1. 医药费：这是指因交通事故受伤后，为治疗伤情所发生的合理医疗费用，包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、手术费、药费等。这些费用是直接用于治疗伤情的，因此被归类为医药费。

2. 住院伙食费：这是指受害人在住院治疗期间，因无法自行解决饮食问题而产生的额外费用。它属于因交通事故导致的间接损失，与直接的医疗费用是分开的。

二、法律依据

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。其中，医疗费和住院伙食补助费是明确分开的两项赔偿项目。

三、赔偿范围与计算

1. 医药费：赔偿义务人应当赔偿受害人因治疗伤情所发生的全部合理医疗费用。这包括已经实际发生的费用，以及根据医嘱或鉴定结论确定必然发生的后续治疗费用。

2. 住院伙食费：赔偿义务人应当按照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，赔偿受害人住院期间的伙食补助费。具体标准可能因地区而异，但通常是根据当地的经济水平和消费水平来确定的。

四、实际操作建议

1. 保留证据：在处理交通事故赔偿时，务必保留好所有与医疗费用和住院伙食费相关的证据，如医疗费发票、住院记录、费用清单等。这些证据将有助于您在后续的赔偿协商或诉讼中证明自己的损失。

2. 合理索赔：在向赔偿义务人提出索赔时，应明确区分医药费和住院伙食费，并分别列出具体的赔偿项目和金额。这有助于避免混淆和争议，确保您的合法权益得到充分保障。

3. 法律途径：如果与赔偿义务人无法就赔偿问题达成一致，您可以考虑通过法律途径解决争议。在此过程中，建议您咨询专业律师的意见，以确保您的索赔请求得到合法、合理的支持。

如果您在处理交通事故赔偿过程中遇到任何问题或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。