结论：是否需要赔偿不能一概而论，需分情况讨论，主要取决于保姆或其雇主是否存在过错。以下分情况具体说明：

1. 若保姆或其雇主无过错，一般无需赔偿
   根据《民法典》第1166条，行为人造成他人民事权益损害，只有存在过错时才需承担侵权责任。若老人在保姆家中突发疾病死亡，且保姆已尽到合理照顾义务（如按时喂药、发现异常及时送医、联系家属等），则保姆或雇主（若保姆受雇于家政公司）无需赔偿。例如：老人因突发心梗死亡，保姆及时拨打120并通知家属，已尽到注意义务，无需担责。

2. 若保姆或其雇主存在过错，需承担相应赔偿责任
   若保姆未尽到合理照顾义务，导致老人死亡，需根据过错程度赔偿。常见过错情形包括：

   • 未履行基本照顾义务：如未按时喂药、未协助老人如厕导致摔倒引发死亡；
     
   • 延误救治时机：如发现老人异常但未及时送医或拨打120；
     
   • 未告知家属风险：如明知老人有严重疾病却未提前告知家属，导致家属无法及时干预。
     根据《民法典》第1192条，若保姆受雇于个人（非家政公司），雇主需承担赔偿责任；若保姆受雇于家政公司，则由公司承担赔偿责任（除非保姆故意或重大过失，公司可追偿）。

3. 若老人自身疾病是主因，保姆仅需承担次要责任
   若老人死亡主要由自身疾病导致，保姆仅因轻微过错（如未及时联系家属）延误救治，法院可能根据《民法典》第1173条，酌情减轻保姆或雇主的赔偿责任。例如：老人因糖尿病昏迷死亡，保姆未及时联系家属导致送医延迟1小时，法院可能判定保姆承担10%-20%的赔偿责任。

建议：

• 若您是保姆或雇主，建议保留照顾老人的记录（如喂药记录、送医记录、与家属沟通记录），以证明已尽到义务；
  
• 若家属主张赔偿，建议通过协商或诉讼解决，法院会综合双方过错、因果关系等因素判定责任；
  
• 如有具体细节（如合同约定、老人死亡原因等），可进一步向我咨询，我会结合证据分析责任比例。