结论：签了一次性赔偿协议之后，伤者因自身疾病死亡，保险是否赔偿需分情况讨论，主要取决于一次性赔偿协议的具体内容、保险合同的约定以及伤者死亡与之前受伤之间的因果关系等因素。
分析：
一次性赔偿协议的内容：
- 如果一次性赔偿协议中明确约定了赔偿范围包括伤者因任何原因（包括自身疾病）导致的死亡，并且保险公司已经同意并签署了该协议，那么保险公司通常需要按照协议约定进行赔偿。
- 如果协议中并未明确约定赔偿范围包括伤者因自身疾病导致的死亡，或者明确排除了此类情况，那么保险公司可能无需进行赔偿。
保险合同的约定：
- 保险合同是保险公司与被保险人之间约定权利义务的法律文件。如果保险合同中明确规定了保险责任的范围，包括是否覆盖被保险人因自身疾病导致的死亡，那么这将直接影响保险公司的赔偿责任。
- 如果保险合同中并未明确提及此类情况，那么可能需要参考保险法的相关规定以及保险行业的惯例来判断保险公司的赔偿责任。
伤者死亡与之前受伤之间的因果关系：
- 如果伤者的死亡与其之前的受伤存在直接的因果关系，即使死亡是由自身疾病引发的，保险公司也可能需要考虑赔偿。例如，如果伤者因受伤导致免疫力下降，进而引发疾病并导致死亡，那么这种死亡可能与受伤存在间接的因果关系。
- 如果伤者的死亡完全是由其自身疾病导致的，与之前的受伤无关，那么保险公司可能无需进行赔偿。
建议：
- 审查一次性赔偿协议：仔细审查协议中的赔偿范围、免责条款等关键内容，以确定保险公司是否应承担赔偿责任。
- 查阅保险合同：了解保险合同中关于保险责任的具体约定，以判断保险公司是否应覆盖伤者因自身疾病导致的死亡。
- 咨询专业意见：如果情况复杂或存在争议，建议咨询专业的保险律师或保险顾问，以获取更准确的法律意见和赔偿建议。
可能后果：
- 如果保险公司应承担赔偿责任而拒绝赔偿，伤者家属或相关权益人可以通过法律途径维护自己的权益，如提起诉讼或申请仲裁。
- 如果保险公司无需承担赔偿责任，伤者家属或相关权益人可能需要接受这一结果，并考虑其他途径来寻求经济上的帮助或补偿。
如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供更详细的法律建议。