您好，关于您提出的“工伤认定书出来了是不是就能确定劳动关系”这一问题，我会为您详细解答。

首先，工伤认定书是劳动保障部门根据相关法律法规，对职工在工作中或视同工作过程中因事故伤害或职业病是否构成工伤所出具的书面证明。它主要关注的是伤害是否发生在工作过程中，以及是否符合工伤的定义和条件。

然而，工伤认定书本身并不直接等同于劳动关系的确认。劳动关系的确认通常需要通过劳动合同、工资支付记录、工作证、考勤记录等多种证据来综合判断。虽然在实际操作中，如果职工已经与用人单位签订了劳动合同，并且工伤发生在合同有效期内，那么工伤认定书往往可以作为劳动关系存在的一个有力证据。

但是，也存在一些特殊情况。比如，有些职工可能并未与用人单位签订书面劳动合同，或者劳动合同已经过期但仍在继续工作。在这种情况下，即使工伤认定书已经出具，也可能需要额外的证据来证明劳动关系的存在。

因此，工伤认定书的出具并不直接等同于劳动关系的确认。如果您需要确认劳动关系，除了工伤认定书外，还应尽可能收集其他相关证据，如工作证、考勤记录、工资支付记录等，以形成完整的证据链。

如果您在确认劳动关系或处理工伤赔偿过程中遇到任何困难或疑问，建议及时咨询专业的劳动法律师或劳动保障部门的工作人员，他们可以为您提供更具体、更专业的法律建议和帮助。希望这个解答能对您有所帮助。