全责情况下保险公司不垫付医药费是否合理，需分情况讨论：

1. 若保险合同明确约定垫付义务，保险公司拒不垫付不合理
   根据《保险法》第十条，保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。若合同中明确约定“在全责事故中，保险公司应先行垫付伤者医药费”，则该条款具有法律效力。此时保险公司拒不垫付，属于违约行为，您可通过以下途径维权：

   • 协商：直接联系保险公司客服，要求其依据合同履行垫付义务；
     
   • 投诉：向当地银保监会（12378）或保险行业协会投诉，监管部门会介入调查并督促整改；
     
   • 诉讼：若协商、投诉无果，可向法院起诉保险公司，要求其支付医药费及可能产生的利息、违约金等。

2. 若保险合同未约定垫付义务，保险公司不垫付可能合理，但需注意例外情形
   若合同中未明确约定垫付条款，保险公司通常无强制垫付义务。但根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三十一条，交强险需在责任限额内垫付抢救费用（需满足“抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参加交强险或机动车肇事后逃逸”等条件）。此时若符合条件，您可：

   • 申请交强险垫付：向交警部门申请开具《交通事故医疗费用垫付通知书》，要求保险公司垫付；
     
   • 要求商业险补充：若购买了商业三者险，可与保险公司协商，在责任范围内先行支付部分费用（虽无法律强制，但部分保险公司会基于人道主义或客户关系考虑）。

3. 若保险公司以“未定损”为由拒付，需区分情况
   保险公司常以“需先定损”为由拖延垫付，但根据《保险法》第二十三条，保险公司收到赔偿请求后，应及时核定（情形复杂的需在30日内），核定后应在10日内支付赔偿金。若伤者急需治疗，您可：

   • 提供初步费用清单：如病历、发票等，要求保险公司先行支付部分合理费用；
     
   • 申请先予执行：在诉讼中，若伤者生活困难或医疗费紧迫，可向法院申请先予执行，要求保险公司提前支付部分费用。

建议行动步骤：

1. 仔细查阅保险合同，确认是否有垫付条款；
   
2. 若符合交强险垫付条件，立即联系交警部门和保险公司申请；
   
3. 保留所有医疗费用凭证（病历、发票、用药清单等），作为后续索赔依据；
   
4. 若协商无果，及时委托律师介入，通过法律途径解决。
   

如有进一步疑问，可直接向我咨询，我会结合具体案情为您详细分析。